守住腎臟的三道防線

安桂霞

腎臟是人體中很重要的器官，但同時也是一個脆弱的器官。在腎臟病緩慢進展過程中要守好“三道防線”，爭取做到：沒病時做好預(yù)防最好不得病；得了病不要發(fā)展到腎功能不全；一旦出現(xiàn)腎功能不全，要控制在穩(wěn)定期。

第一道：多鍛煉、少憋尿

腎臟的基本功能單位為腎單位，健康成年人約有1000萬個腎單位，進入30歲以后，則以每年1%的速度遞減，到50歲時，其腎單位相當于30歲健康人的80%。因此，日常生活中做好幾個護腎關(guān)鍵點。1.加強鍛煉。增加機體免疫力，將免疫屏障筑得更牢固，防止細菌及病毒感染，特別是要防止鏈球菌感染。2.少憋尿。憋尿事小，但壞處不少。尿液在膀胱內(nèi)儲存過久可能導(dǎo)致細菌繁殖，易引起膀胱炎、尿道炎，同時增加產(chǎn)生結(jié)石的幾率；長時間憋尿還會引起尿液反流導(dǎo)致腎盂腎炎，嚴重者還會影響到腎臟功能。3.經(jīng)常觀察尿液。注意顏色、量、有無泡沫等，定期檢查尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

第二道：平血壓、降血糖

防治腎病，首先要了解哪些人屬于“腎病高危人群”。在疾病早期如能識別，治療效果最好。以下3類人要定期檢查腎功能，出現(xiàn)問題早期治療，避免發(fā) 展到腎功能不全。

1.有腎臟病家族史。也就是有血緣關(guān)系的親屬成員中有腎臟病患者。家屬或直系親屬中有各種腎臟病時，其他家庭成員患腎臟病的機會明顯增加。

2.60歲以上老年人。由于老年人機體各器官系統(tǒng)的衰老以及腎臟的結(jié)構(gòu)和腎功能的減退，使其腎臟疾病的發(fā)病率增高。

3.合并有慢性病的人。包括高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、高血脂、肝病等。這些疾病若不能早期有效控制，常會造成腎損傷甚至尿毒癥。在歐美和日本等國家，尿毒癥患者中1/2來自糖尿病、1/3來自高血壓。在我國，高血壓、糖尿病和痛風(fēng)等引起的尿毒癥也越來越多見。

對繼發(fā)的腎臟病，要積極治療引起腎損傷的疾病，高血壓病和糖尿病，必須用藥控制血壓、血糖在達標水平，維持心肺等臟器功能正常。

第三道：慎用藥、防感染

如果已經(jīng)患了腎病，檢查發(fā)現(xiàn)腎小球濾過率下降，肌酐、尿素氮進行性升高，超過正常范圍，出現(xiàn)藥物難以控制的血壓高、貧血、食欲下降，則可能已經(jīng)是腎功能不全。但患者也不要緊張，腎功能不全有代償和失代償期。要盡力將腎功能保持在穩(wěn)定水平，停留在代償期，維持時間越長越好。此時要做好以下幾件事——

1.慎用藥。特別是各種補藥、偏方、保健藥品，因大多數(shù)藥物均由腎臟排泄，會加重腎臟負擔(dān)、進一步損傷腎臟。

2.防感染。此時出現(xiàn)感染，可誘發(fā)進入失代償期。

3.好心態(tài)。生氣、心情不好等精神因素也會使腎功能迅速惡化。