飲食護理配合運動療法在痛風治療過程中的護理效果

崔海善

吉林省延吉市醫院，吉林延吉 133000

痛風主要是由于單鈉尿酸鹽沉積后形成的晶體相關性關節疾病，嘌呤代謝紊亂或是尿酸排泄減少與單鈉尿酸鹽所造成的高尿酸血癥有著直接關系，嚴重者則易出現腎功能障礙、嚴重影響關節功能或是殘疾[1]。痛風可分為原發性痛風與繼發性痛風，患者應根據準確診斷，對癥下藥，避免耽誤治療最佳時機。2017年1—6月該次觀察患者在通風治療過程中給予飲食護理配合運動療法，取得理想護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

兩組患者均達到痛風關節炎的診斷標準，并且對于參與此次研究，均與院方簽署知情同意書，研究前均安排常規檢查，并且符合其他身體疾病排出標準。選取在該院接受診治的26例痛風患者，均隨機分為研究組與對照組，對照組13例患者給予單純的飲食護理，其中，男8例，女5例；年齡32～78歲，平均年齡（43.21±4.96）歲；研究組13例患者給予飲食護理配合運動療法，其中，男7例，女6例；年齡30～78歲，平均年齡（43.26±4.91）歲。比較兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者單純給予飲食護理治療痛風癥，護理人員指導患者保持健康良好飲食規律，必要時可根據患者不同情況制定合理的飲食計劃。研究組患者則在痛風治療過程中給予飲食護理配合運動療法，具體護理方案如下：①飲食護理。飲酒量越多，則血清尿酸值就越高，而血清尿酸值增加同樣也會造成痛風風險指數。由于多數痛風患者為中年男性，因此絕多數患者有飲酒或是酗酒習慣，護理人員首先要囑咐患者控制酒量，不喝為最佳。對酒精代謝能力弱的患者一定要嚴格把握酒量，并嚴肅告知患者只要飲酒就會在一定程度上增加痛風發病的次危險系數，護理人員同樣要禁止患者吸煙，必要時可幫助患者戒除吸煙習慣。嘌呤代謝的產物是尿酸[2]。適量攝入高嘌呤食物，可以適當食用高嘌呤食物，達到維持人體營養平衡，可避免營養不良所引發的體質弱等不良現象，但是一定要有節度，高嘌呤食物對于痛風患者宜少不宜多，適中為最佳。例如，動物內臟、海鮮類以及火鍋湯等等都屬于高嘌呤食物，痛風患者一定要盡量避免食用。若患者痛風癥狀再次發作，一定要控制嘌呤食物的攝入程度，最好在150 mg及以下。指導患者多攝入綠色健康食品以及蛋白質，對于蛋白質應選取植物蛋白類的食物。如痛風患者腎臟引發病變的情況，則應該食用低蛋白類的食物，不宜飲用酸奶。綠色健康食物，例如新鮮水果蔬菜類，富含鉀元素的水果蔬菜能夠幫助患者腎臟快速排出尿酸，從而避免尿酸鹽發生沉積的現象[3]。不僅能夠幫助減肥，還可在一定程度上防范痛風風險發生。護理人員最好保證患者每日能夠飲水2 L，可按照多次少飲的方式。大量飲水能促使尿酸排出，在飲水上，建議飲用蘇打水、白開水或是茶水，但是禁止飲用帶有大量糖精的飲料，尤其是體制肥胖的患者特別注意。多數痛風患者伴有冠心病、腎臟病變等疾病，而食用鹽多為鈉鹽，鈉鹽對于尿酸鹽的沉積具有促進作用，因此，護理人員應每天減少患者鈉鹽攝入量。肥胖同樣也能增加痛風發病危險系數，因此肥胖患者首先要加強對自身體重的控制程度，護理人員可對其起到督導作用，以BIM來幫助判斷患者肥胖程度。②運動療法。每天組織患者做0.5 h及以上有氧運動，例如組織乒乓球友誼比賽、太極拳等運動項目，鍛煉次數最好能夠保證1周進行5次。護理人員幫助患者養成每日運動習慣，可避免痛風合并癥產生，可能增強體質，最大化防范痛風風險的發生。

1.3 觀察指標

每天觀察痛風患者痛風發生次數，并記錄下來，持續觀察時間為1～2月，最后將兩組患者發生次數做比較。

1.4 統計方法

該研究中所得數據采用SPSS 19.0統計學進行分析，計量資料采用平均數±標準差（±s）表示，使用t檢驗；計數資料采用百分率（%）表示，使用 χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的痛風發生次數比較情況

將研究組與對照組患者痛風發生次數進行比較，經研究數據統計，研究組患者痛風次數明顯少于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組痛風發生次數比較情況[（±s），次]

表1 兩組痛風發生次數比較情況[（±s），次]

組別痛風次數研究組（n=13）對照組（n=13）t值P值0.8±0.4 2.7±1.2 5.416 0.000

3 討論

痛風是由于人體血尿酸增加，嘌呤代謝功能存在障礙所導致的關節組織損傷[4-6]。隨著人們生活水平不斷提高，人們飲食方式與結構發生改變，因此痛風癥狀也呈現出持續上升的趨勢發展。根據相關研究顯示出，痛風常用中西醫結合為主，藥物在一定程度上都帶有毒性。故而，有患者在治療過程中，雖然治療效果顯著，但是藥物所產生的不良反應也能夠對患者帶來影響。給痛風患者實施相應護理，可增強治療效果[7-8]。對照組患者單純給予飲食護理，在一定程度上能減少患者痛風發生次數，但是效果不佳；而觀察組患者給予飲食護理配合運動療法，可顯著減少痛風發生次數，從而降低痛風發生風險指數，最大程度上改善患者患病痛楚[9]。該研究表明，研究組患者痛風次數明顯少于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，飲食護理配合運動療法在通風治療過程中，有顯著護理效果，減輕患者患病痛楚，在臨床中，有實踐意義。

[1]葉小琴,李啟燕.飲食護理配合運動療法在痛風治療過程中的效果觀察[J].中國療養醫學,2017,26(7):707-709.

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