強化手術室護士細節管理在手術室管理中的作用分析

池鳳姬

吉林省延吉市醫院，吉林延吉 133000

手術室作為醫院重要技術部門之一，其主要作用是給具有手術需求的患者提供手術與搶救治療的場所[1]。護士在手術室管理中工作對手術整體治療效果以及手術室管理工作質量有著直接關系，細節能決定成敗。護士一旦在細節問題處理不當，則易引起重大醫療事故，帶來嚴重后果。因此在該次研究中，加強手術室護士細節管理在手術室管理中，可提高工作質量，并且獲得患者滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

利用數字隨機性，隨機選取2016年4月—2017年3月該院接受手術治療的100例病患作為該次研究對象，患者均分為觀察組、對照組。觀察組患者給予手術室護士細節管理，其中，男性患者29例，女性患者 21 例；年齡 22～75 歲，平均年齡（40.91±4.11）歲；對照組患者護士給予常規管理，其中，男性患者27例，女性患者 23 例；年齡 19～74 歲，平均年齡（40.1±3.56）歲。比較兩組患者性別與年齡等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者護士給予常規管理；觀察組患者給予手術室護士細節管理并強化。具體管理措施：①加強護士對細節管理意識。手術室中護士對管理工作中細節問題關注程度以及處理方式對手術成功率有著很大直接影響。加強護士對細節管理意識，定期組織階段性的細節管理培訓，旨在提升手術室護理人員對細節管理的操作技能水平；同時最好每月安排兩次健康知識座談會，強化護理人員對細節管理的專業知識水準，并且將專業知識積極運用至實際的操作過程中，避免出現差錯，進而讓護士能體會到細節管理工作重要性。②完備各項規章制度[2]。根據平日實際情況，及時對各項規章制度進行合理調整。嚴格要求護理人員遵守各項規章制度；設立獎懲制度，零差錯護理人員可給予獎勵，而表現較差的護理人員根據規定內容進行懲罰，從而提高整體隊伍的護理水平。③加強細節管理。絕大多數患者在手術前會產生身心緊張、壓抑與害怕等一系列心理活動，不利于進行手術治療[3]。因此，護理人員應主動陪伴患者，并及時給予鼓勵與安撫；另外要充分了解患者手術流程，確保每個環節萬無一失；術前嚴格檢查手術器械是否準備充當，術后要對手術器械再次進行清點。護士在術前應充分了解患者病情變化與既往病史，提前告知患者具體手術時間與注意事項，并讓患者簽署手術同意書；術前將所有手術器械與手術設備準備妥當；在術中，若發現主治醫師醫療手套被劃破，及時提醒醫師并幫助醫師完成手套更換，可直接有效解決醫師以及患者被感染的問題[4]。當主治醫師在準備關閉體腔前，護士應及時并且主動提醒醫生先將體腔中的用物，然后再繼續清點。清點完畢，確認無差錯后，醫生才可將其關閉。在清點過程中，一旦發現清點用物有所遺漏，即刻向醫生匯報，必須保證用物完整性，才可完成手術[5]。④確保手術器械安全性。手術室所有醫療用品凡是已經被打開，不管有無進行使用過都不可放置在無菌環境里或是無菌器皿中，如需要使用，必須再次進行嚴格滅菌之后方可使用[6]。手術器械會直接觸碰到患者身體各部位組織，因此護理人員必須要對手術器械是否為無菌醫療產品，是否已進行嚴格消毒滅菌處理等涉及到的安全問題進行充分了解，確保手術器械安全性，主要目的可有效控制醫院感染率[7]。

1.3 觀察指標

采用問卷調查方式，檢測患者對管理工作滿意程度。問卷共有4個項目，總分計為100分。滿意：90分及以上；較滿意：60～90分；不滿意：60分以下（總滿意率=滿意率+較滿意率）。

1.4 統計方法

該研究中所得數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計量資料采用平均數±標準差（±s）表示，t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的護理滿意情況

從住院環境、溝通方式、護理工作以及護理執行等方面分析得出，觀察組患者滿意程度均比對照組患者高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組的護理滿意情況[n（%）]

3 討論

細節管理是將常規護理方法細致化、全面化與個性化，手術室護士的工作質量好壞與手術成功率呈正比[8]。為了能夠顯著提高手術成功率，護理人員要確保優質的工作質量，不斷強化手術室護士細節管理意識、完備各項規章制度、加強細節管理與確保手術器械安全性。給進行手術患者提供全方位、細致周到的護理方案，護理人員不僅能提高自身的專業素養，還能確保患者手術順利進行，獲取患者滿意，為建立和諧醫患關系提供保障[9]。

該研究表明，從住院環境、溝通方式、護理工作以及護理執行等方面分析得出，觀察組患者滿意程度均比對照組患者高差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在手術室管理中，強化手術室護士細節管理工作，其積極作用大，提高手術成功率，還能在很大程度上促進融洽和諧醫患關系，可廣泛推行。

[1]曾小兵.加強手術室護士工作細節管理在手術室管理中的作用[J].吉林醫學,2014,35(3):651-652.

[2]馮換群.細節管理在手術室護理管理中的應用[J].護理實踐與研究,2017,14(6):110-112.

[3]王清菊，賈艷.縣級醫院手術室實施手術安全核查的體會[J].健康必讀，2013（3 下旬刊）：337.

[4]鄒愛國.顱內動脈瘤顯微夾閉術的手術配合與護理[J].當代護士，2017（5 上旬刊）：117-119.

[5]彭東方.手術室護理人員在臨床工作中醫療銳器損傷的原因及防護[J].中國民族民間醫藥,2011,20(20):121.

[6]朱紅,費惠.手術室護理專科分組管理模式的實踐與評價[J].現代實用醫學,2007,19(7)：583，585.

[7]王鳳茹.淺談手術室護理管理溝通技巧[J].求醫問藥,2012,10(9下半月):439-440.

[8]何萍,陳潔.手術室實行專科護士管理的效果評價[J].現代醫藥衛生,2011,27(13):2065.

[9]劉永平.質量管理在手術室護理管理中的應用探討[J].中國民族民間醫藥,2011,20(17):131.