膿毒血癥的血液凈化治療進展

黃棟梁

（廣西桂平市人民醫院重癥醫學科二區，廣西 貴港 537200）

膿毒血癥的血液凈化治療進展

黃棟梁

（廣西桂平市人民醫院重癥醫學科二區，廣西 貴港 537200）

分析探討血液凈化治療在膿毒血癥中的應用進展。膿毒血癥（sepsis）指由感染引起的全身炎癥反應綜合癥，也可說膿毒血癥時機體對感染性因素的反應。目前臨床尚無安全、有效的治療措施。血液凈化治療膿毒血癥較其它治療方式有顯著優勢，本文就臨床常用的血液凈化方式在膿毒血癥中的應用效果進行綜述。

血液凈化；膿毒血癥；治療進展

膿毒血癥是內科的常見疾病，全球每年新增的膿毒血癥約1800萬，且發病率還在逐年增長。膿毒血癥的病情兇險，病死率高，據相關流行病學調查顯示，膿毒血癥的病死率已經超過心肌梗死的病死率，現已成為ICU（重癥監護室）病房中非心臟病人死亡的主要原因[1-2]。盡管近年我國抗感染治療及器官功能支持技術已取得較大進展，但膿毒血癥的病死率仍然居高不下。膿毒血癥的治療花費高，醫療資源消耗大，對患者的生活質量和健康均有嚴重不良影響[3]。血液凈化最初是用于治療尿毒癥，近年才逐漸應用于膿毒血癥患者，血液凈化治療主要是清除患者體內的炎癥介質，從而達到治療目的。本文就近年常見的血液凈化技術在膿毒血癥中的應用做出如下綜述。

1 體外血液凈化在膿毒血癥中的應用基礎

膿毒血癥是指伴有一系列免疫活性抑制釋放，且以免疫激活或免疫抑制為主要臨床表現的臨床綜合征。……