李浩煒副主任醫師治療膝骨性關節炎經驗初探

敬勝偉，王平軍

（蘭州市中醫醫院風濕疼痛科，甘肅 蘭州 730050）

·綜 述·

李浩煒副主任醫師治療膝骨性關節炎經驗初探

敬勝偉*，王平軍

（蘭州市中醫醫院風濕疼痛科，甘肅 蘭州 730050）

李浩煒副主任醫師致力于骨與軟組織疼痛的治療和研究工作20余年，在長期的臨床、科研實踐中，以傳統中醫理論為指導，借鑒醫學研究新成果，將中醫經筋理論與軟組織外科學理論相結合，在骨關節及軟組織損傷性疾病方面有其獨到的見解。骨關節炎（Osteoarthritis，OA）是常見慢性低炎癥性關節疾病，隨著人口結構的老齡化和體質肥胖化發展，與此密切相關的OA患者也逐年增多。膝OA以關節疼痛、僵硬和功能障礙為主癥，主要病理改變為關節軟骨缺損和骨贅形成，可嚴重影響人們的生活質量，是臨床多發病、常見病、疑難病。目前臨床研究和治療，多注重癥狀的緩解，療效欠佳。李浩煒副主任醫師治療該病療效顯著，特點鮮明，現對其治療膝骨性關節炎的經驗特點整理如下。

膝骨關節炎

1 以經筋理論為指導，注重整體

經筋，是十二經脈連屬的筋肉體系，其功能活動有賴于經絡氣血的濡養，并受十二筋脈的調節。

十二經筋病候，《靈樞·經筋篇》記述大多以關節疼痛和活動不得為主，如“足太陽之筋……其病，小指支，跟腫痛，骨節攣，脊反折，項筋急，肩不舉……”；“足少陽之筋……其病，小指次指支轉筋，引膝外轉筋，膝不可屈伸，胭筋急。前引骼，后引民……”；“足陽明之筋……其病，足中指支，脛轉筋，腳跳堅，伏兔轉筋，骸前腫……”等。這些癥狀與膝關節疼痛等癥狀相似。