不寧腿綜合征合并腦梗塞二例報導分析

蘇 義，龔燕麗

（臨泉縣人民醫院，安徽 阜陽 236400）

不寧腿綜合征合并腦梗塞二例報導分析

蘇 義，龔燕麗

（臨泉縣人民醫院，安徽 阜陽 236400）

RLS主要表現為靜息狀態雙下肢肌肉深部難以名狀的異常不適感。主訴不適難忍，有活動雙下肢的強烈愿望，常需下床走動，鎮靜止痛等才忍受或緩解。多在安靜休息時發生。文獻報道，RLS發生者多伴有缺鐵性貧血、糖尿病、孕婦、低葉酸及透析治療、甲狀腺機能減退、低鎂。尚有繼發于抗精神藥，周圍神經病變，腫瘤，結締組織病，下肢血管病。亦有報道RLS是腦梗塞前驅癥狀之一。現將本院臨床病例報導如下并簡述RLS最新研究進展。

不寧腿綜合征RLS；酪氨酸羥化酶TH；羅匹尼羅ropinirole

1 臨床資料

李月英，W，69歲，住院號1717634，因頭痛頭懵2天入院，有高血壓1級多年。查體：血壓160/90 mmHg，余未見陽性體征。高血壓。血生化肝腎功能、凝血功能、血常規未發現異常。顱腦MRA未見異常，MRI提示雙側半卵圓中心側腦室旁多發缺血灶及腔梗，余未見。入院診斷：腦梗塞；住院期間，伴發右側下肢RLS癥狀。經應用安定片和美多巴，3天后恢復正常。

另一例，肖商氏，W，52歲，農民，住院號1603989，安徽臨泉人，因言語不清伴左下肢無力16小時，于2016.1.21，20:34入院，有高血壓病史15年，近2年服用復方利血平控制血壓。平時月經提前，經量多有15年，但從未就診過。查體：T 36.2℃，P 101bpm，R19次/分，BP 210/114 mmHg，神清，精神萎靡，貧血貌，步入病房，高級神經功能存在，腦膜刺激征（-），構音不清，伸舌右偏，懸壅垂偏左，聲音嘶啞，無嗆咳，左下肢肌力Ⅳ級，左側Babinski’s（+），等位征陽性，全身淺刺痛覺存在敏感。……