股骨近端骨折的臨床手術治療發展的分析及理想

楊莉平，蘇 偉，趙勁民

（廣西醫科大學第一附屬醫院創傷骨科手外科，廣西 南寧 530021）

股骨近端骨折的臨床手術治療發展的分析及理想

楊莉平，蘇 偉，趙勁民

（廣西醫科大學第一附屬醫院創傷骨科手外科，廣西 南寧 530021）

股骨近端骨折手術在臨床上應用已有一段時間，其手術治療在不斷的發展。本研究通過查閱文獻的方式，股骨近端手術的類型進行分類，并根據分類特點總結出近年來的治療進展，對于不同類型的股骨近端骨折都進行了闡述。本研究希望對于股骨近端骨折手術臨床治療和發展起到一定的指導意義。

股骨近端骨折；手術；分析

股骨粗隆間骨折損傷機制主要以間接外力傷為主，股骨頸骨折大多是由于骨質疏松[1]，患者未需很大的暴力都可以發生，而青年則是疲勞骨折或高處跌落致傷及嚴重損傷如車禍所致，股骨頭骨折是因較強的間接暴力所致。

1 股骨近端骨折的類型

1.1 A型股骨粗隆間骨折呈關節面與關節囊外骨折

其中A型又可分為三種類型，A1、A2和A3。

A1是經轉子間簡單骨折，內側骨皮質良好，外側骨皮質良好，又細分為遠轉子間骨折、通過大轉子骨折和通過小轉子骨折。

A2型：經轉子粉碎性骨折，內側骨皮質破裂，外側骨皮質良好。

（1）一骨塊骨折。

（2）多個骨塊骨折。

（3）小轉子沿下超過一公分。

A3型：反莊子間骨折，外側骨皮質破裂。

（1）斜型骨折。

（2）橫型骨折。

（3）粉碎骨折。

B型：股骨頸骨折呈關節囊內，關節面外骨折。

C型：股骨頭骨折呈關節面與關節囊內骨折。……