申大興
(青海省互助縣人民醫院,青海 海東 810500)
酒精中毒合并創傷急性失血性休克的治療體會
申大興
(青海省互助縣人民醫院,青海 海東 810500)
目的 在最短的時間內改善組織灌注糾正組織細胞缺氧,回復器官的正常功能。方法 選取我院2010年1月~2016年12月收治的酒精中毒合并創傷后急性休克患者68例作為研究對象,積極液體復蘇,靜推納洛酮,盡快手術止血治療。結果 治愈62例,治愈率91.1%,死亡6例,主要原因為失血性休克和嚴重的腦損傷。結論 酒精中毒合并創傷急性失血性休克,經手術止血、抗休克治療,應用納洛酮術前術后連續應用,利于醒酒還可促使麻醉清醒。
酒精中毒;創傷失血性休克;治療
當今社會隨著人民生活水平的不斷提高,私家車擁有量與日俱增,休閑、旅游消費成為生活主流[1]。因此,酒精中毒及其引發的創傷越來越常見。我院共對酒精中毒合并創傷后急性休克患者68例進行了救治,現報告如下。
1.1 一般資料
選取我院2010年1月~2016年12月收治的酒精中毒合并創傷后急性休克患者68例作為研究對象,其中男52例,女16例;年齡19~57歲,平均(39.2±6.3)歲,飲紅酒10例,飲啤酒18例,飲白酒40例,軟組織挫裂傷30例,四肢大血管損傷4例,臟器損傷6例,腹部臟器損傷12例,肝破裂1例,脾破裂5例,腎挫裂傷2例,小腸貫通2例,胃破裂2例,骨盆合并四肢開放性的骨折4例?;颊?8例都有意識方面的障礙存在,譫妄36例,血壓分別為70.0~85.0 mmHg、50.0~65.0 mmHg;處于昏睡狀態19例,血壓分別為56.0~74.0 mmHg、4.50~57.0 mmHg,昏迷13例,血壓(40~50)mmHg/(30~40)mmHg,失血量(600~5000)mL。
1.2 臨床觀察
(1)酒精中毒會致使患者情緒失去控制,有攻擊性行為、酒后開車肇事等出現,因此,對于有致命性創傷出現的患者而言,酒精中毒既是一個嚴重的智商因素,也是對此類患者實施救治的主要干擾因素?!?br>