硬膜外鎮痛法在無痛分娩中的應用進展

李彥霞

（平山縣婦幼保健院， 河北 平山 050400）

硬膜外鎮痛法在無痛分娩中的應用進展

李彥霞

（平山縣婦幼保健院， 河北 平山 050400）

目的分析硬膜外鎮痛在無痛分娩中的應用情況。方法此組產婦在進入產房后，首先構建靜脈通道，并予以常規吸氧。均擇取硬膜外腔給藥法，臨產后宮口開大3厘米時予以單間隙穿刺。常規皮膚消毒，在鋪巾的基礎上，通過16G硬膜外針實施穿刺，在針尖完全刺破硬膜外腔后，向頭置管3.5(±0.5)厘米，穩固導管，產婦取平臥位，經實驗量0.75%的羅哌卡因2毫升，檢測三十分鐘。在完成平面調整后利用一次性全自動注藥泵，予以0.1%的羅哌卡因與0.5 μg/mL的舒芬太尼100毫升，勻速泵入。結果80例產婦硬膜外穿刺均有效，分娩環節生命體征穩定，胎心沒有出現顯著變化，產婦經之前的劇痛轉為基本無痛，產婦情緒較之前明顯好轉，在助產工作者予以陰道檢查與會陰縫合過程中，產婦無劇烈疼痛。只有一例由于產程停滯改行剖宮產，五例由于宮縮乏力予以催產素靜脈點滴。無痛分娩耗時平均為4.3(±1.9)小時，沒有出現尿儲留、胎盤滯留以及低血壓等情況。結論麻醉科醫師與助產工作者的全程陪伴及監護尤為重要，發生異常第一時間予以處理，這樣才可以確保鎮痛的有效性及穩定性。

硬膜；鎮痛法；無痛分娩；應用

眾所周知分娩疼痛是一種正常的生理反應，亦為產婦在臨產過程因子宮收縮所造成的生物學效應，意味著進入產程。不過長時間的疼痛孕婦無法忍受，導致產婦出現痛苦以及煩躁的情緒，而且應激所導致的內分泌異常，能夠造成一系列生理變化，進而對孕婦與胎兒帶來不利影響。……