自擬補腎活血通絡湯窄波紫外線聯合鹵米松治療老年人白癜風療效觀察

薄 宏

（內蒙古牙克石市中蒙醫院，內蒙古 呼倫貝爾 022150）

自擬補腎活血通絡湯窄波紫外線聯合鹵米松治療老年人白癜風療效觀察

薄 宏

（內蒙古牙克石市中蒙醫院，內蒙古 呼倫貝爾 022150）

目的 探討自擬補腎活血通絡湯窄波中波紫外線聯合鹵米松治療老年人白癜風的臨床療效。方法 選取2014年6月～2016年8月我院收治的白癜風老年患者108例作為研究對象，對比采用自擬補腎活血通絡湯窄波中波紫外線聯合鹵米松方法（觀察組，62例）與窄波中波紫外線聯合醋酸潑尼片方法（對照組，46例）的臨床療效及不良反應情況。結果 在對兩組患者分別采取了不同的臨床治療方法后，其中觀察組總有效率為93.55%；對照組為80.43%，觀察組明顯高于對照組且差異有統計學意義（P＜0.05）。另外，在不良反應發生率方面兩組差異不明顯無統計學意義（P＞0.05）。結論 采用自擬補腎活血通絡湯窄波中波紫外線聯合鹵米松治療老年白癜風，能夠顯著改善患者的臨床療效，且不良反應率較低，可在臨床上予以推廣應用。

老年人；白癜風；自擬補腎活血通絡湯；窄波中波紫外線；鹵米松

白癜風是一種臨床發病率較高的疾病，老年人群是這一病癥較為多見的發病群體。導致患者出現白癜風的癥因較為復雜，老年人群由于身體機能不斷弱化，更易遭受到疾病侵襲[1]。我院于2014年6月～2016年8月采用自擬補腎活血通絡湯窄波中波紫外線聯合鹵米松共治療老年白癜風患者62例，現將治療情況分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2014年6月～2016年8月我院收治的白癜風老年患者108例作為研究對象，將患者依據入院編號分為觀察組（62例）與對照組（46例）。其中對照組男24例，女22例，年齡62～81（75.7±6.5）歲；觀察組男34例，女28例，年齡61～82（75.2±6.6）歲，兩組患者在性別、年齡等一般統計資料方面均無明顯差異不具有統計學意義（P＞0.05），可進行組間對比研究。

1.2 方法

對照組：給予患者醋酸潑尼松片（國藥準字H13020801，華北制藥股份有限公司）5 mg，3次/d，以持續給藥治療3個月為1個療程。觀察組：給予患者白補何紫湯內服，其方劑組成有：熟地、當歸、白芍、川芎、桂枝、羌活、紫草、防風、桃仁、紅花、白蒺藜、桑葚子、黑芝麻、草河車、菟絲子、何首烏、補骨脂、炙甘草等，以水煎服，1服/d，以持續給藥治療3個月為1個療程；同時給予患者鹵米松軟膏（國藥準字H20153118，重慶華邦制藥有限公司），2次/d涂于患處，給藥2周間隔1周，以治療3個月為1個療程。對兩組患者均采用窄波中波紫外線照射治療，以3個月為1個療程。

1.3 療效評價標準

痊愈：白斑癥狀完全消退，膚色恢復正常；顯效：白斑區域明顯減小，膚色恢復率超過50%；有效：白斑區域有效拓建，膚色恢復率達到10%～49%；無效：白斑區域沒有縮小甚至進一步擴大?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 22.0軟件統計，計數資料采?。?）表示，以x2進行檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組白癜風患者的療效對比

接受自擬補腎活血通絡湯窄波中波紫外線聯合鹵米松治療的觀察組患者，其痊愈25例，顯效23例，有效10例，無效4例，總有效率93.55%；對照組痊愈5例，顯效18例，有效14例，無效9例，總有效率80.43%，兩組患者組間對比差異顯著有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應情況

其中觀察組有3例（4.84%）患者，對照組有2例（4.35%）患者在照射部位出現了輕微的水腫紅斑現象，通過縮減照射時間并采取及時、有效地對癥處理措施后未影響治療進展，兩組患者的組間差異不明顯無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

中醫理論認為白癜風的出現主要是由于情志內傷、肝氣郁結、復受風邪，夾濕搏于肌膚、致令氣血失和或氣滯血瘀，經絡瘀阻、血不榮肌加之老年血虛，正氣不足等因素是導致白癜風病發的主要因素。而據有關研究表明中波紫外線能夠促使毛囊黑素細胞增殖上移，并可激活酪胺酶活性。外用鹵米松軟膏可增強細胞正常免疫功能的恢復效果，切斷免疫反應對黑素細胞所產生的負面干擾。自擬補腎活血通絡湯重在滋補肝腎、調和氣血、祛風通絡，特別是方劑中的補骨脂有補腎助陽的功效，同時含有補骨脂甲-乙素、色烯素等可發揮出致敏效果；羌活、防風、白蒺藜具有散寒除濕、祛風通絡等功效；桑葚子、黑芝麻、菟絲子、何首烏可起到補肝腎、益精血等功效；熟地、當歸、白芍、川芎具有補血活血、養陰行氣的功效；桃仁、紅花活血化瘀、通經活絡；紫草有活血、清熱、行氣等功效[3]。

綜上所述，臨床上在對老年白癜風患者采取臨床治療措施時，選用自擬補腎活血通絡湯窄波中波紫外線聯合鹵米松的治療方法，能夠顯著改善患者的臨床療效，且不良反應率較低，可在臨床上予以推廣應用。

[1] 周明偉,陳兆杰,林春敏,等.復方甘草酸苷治療中老年白癜風的療效[J].中國老年學雜志,2014(20):5715-5717.

[2] 滕瑞芝.補骨脂注射液外涂后照射窄譜中波紫外線聯合他克莫司軟膏治療白癜風48例[J].中國老年學雜志,2015,v.35(2):513-514.

本文編輯：王雨辰

R758.41

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ISSN.2095-8242.2017.16.3141.01