阿托伐他汀與曲美他嗪聯合治療冠心病的效果研究

李正軍

（山東省金鄉縣肖云中心衛生院，山東 濟寧 272200）

阿托伐他汀與曲美他嗪聯合治療冠心病的效果研究

李正軍

（山東省金鄉縣肖云中心衛生院，山東 濟寧 272200）

目的 阿托伐他汀與曲美他嗪聯合治療冠心病的效果和價值。方法 選取2015年10月～2016年10月間我院收治的冠心病患者52例為研究對象，按照隨機數字的方式，將其分為對照組和觀察組各26例。對照組采用單純的曲美他嗪治療，觀察組采用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療，對比兩種治療方法的應用效果。結果 有效率96.15%，較對照組的76.92%優勢明顯，兩組差距較大，有統計學意義（P＜0.05）。結論 對冠心病患者實施阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療，效果較好，值得推廣和應用。

冠心病；阿托伐他汀；曲美他嗪；效果研究

冠心病是一種常見的慢性心血管疾病，表現為胸悶、心悸、胸痛、乏力等癥狀，具有發病率高、危害大的特點，若沒有及時的治療和處理，還會引發心肌梗死、心力衰竭甚至猝死。目前臨床上通常以減輕心肌耗氧量及調整冠狀動脈供血為主要的治療原則[1]，其中阿托伐他汀及曲美他嗪就是兩種應用較為廣泛的代表藥物，為此，本文以我院在2015年10月～2016年10月間接收的52例冠心病患者為研究對象，探討了阿托伐他汀聯合曲美他嗪對該病的治療效果報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年10月間我院收治的冠心病患者52例為研究對象，按照隨機的方式分為了2個小組。觀察組患者26例，男性15例，女性11例，年齡54～75歲，平均年齡（60.5±1.7）歲，病程時間1～8年，平均病程時間（2.5±0.7）年；對照組患者26例，男性16例，女性10例，年齡52～78歲，均齡（61.3±1.9）歲，患病時間1～7年，平均（2.7±0.9）年。患者的年齡、患病時間、性別等一般資料方面差異較小，無統計學意義（P＞0.05），能進行對比。

1.2 方法

首先，對兩組患者應用阿司匹林、β-受體阻滯劑[2]、硝酸酯類及吸氧、利尿、擴張血管等基礎治療，對照組采用單純的曲美他嗪口服治療，20 mg/次，3次/d，持續治療8周。觀察組采用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療，在對照組的基礎上，口服阿托伐他汀，10 mg/次，1次/d，持續治療8周。

1.3 評價標準

顯效：患者心絞痛的發病次數顯著減少，在硝酸甘油的用量方面減少了80%以上，患者心電圖檢查后，沒有發現缺血情況；有效：患者的心絞痛發作次數顯著減少，患者硝酸甘油用量減少了50～80%，心電圖檢測顯示，患者ST段有改善情況；無效：患者不符合上述任何改善標準。

1.4 統計學方法

對本文得到的所有數據都是用SPSS 16.5統計學軟件進行數據處理，數據以x2檢驗，n（%）表示，計量資料用t進行檢驗，使用±s表示，當P＜0.05，表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 有效率

15例觀察組患者治療顯效，10例治療有效，1例治療無效，治療總有效率為96.15%（25/26）；對照組中顯效8例，有效12例，無效6例，有效率76.92%（20/26）。患者組間差異顯著（P＜0.05）。

2.2 不良反應發生率

觀察組中1例患者失眠，1例惡心，不良反應發生率為7.69%（2/26）；對照組中1例惡心，1例嘔吐，1例失眠，不良反應發生率為11.54%（3/26）。兩組中均未出現嚴重的藥物毒副反應，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

冠心病主要是由冠狀動脈粥樣硬化改變導致冠狀動脈狹窄、堵塞、痙攣，從而引起心肌缺血、缺氧、壞死癥狀，高血壓、糖尿病及不良生活習慣均會增加冠心病的風險[3]。冠心病多見于老年人，是威脅老年人身體健康的常見疾病之一。曲美他嗪能夠抑制自由基的產生，改善心肌能量代謝效果，延緩心力衰竭，避免血流動力學的不正常變化，是治療心絞痛的常用藥物。但是從臨床經驗來看，單純使用曲美他嗪的療效并不理想，還需要結合其他藥物，來保證治療效果。他汀類藥物是調節血脂的有效藥物之一，其作用在于抗血小板聚集，降低冠狀動脈的血液粘稠度，同時改善心臟的正常功能[4]。阿托伐他汀就是其中應用較為廣泛的一種，其進入人體后，能夠迅速起到調節血脂、改變血管內皮功能、提高心肌細胞功能的效果，可避免心肌再缺血，恢復患者的心臟功能。阿托伐他汀和曲美他嗪聯合使用后，治療效果有了進一步的提升，在冠心病治療中效果顯著可以有效減少患者心絞痛的次數，改善心電圖，應用價值較高。

本次研究中，對觀察組患者實施了阿托伐他汀聯合曲美他嗪進行治療，觀察組患者的有效率96.15%，較對照組的76.92%有明顯優勢，統計學意義明顯（P＜0.05）。觀察組的不良反應發生率為7.69%，對照組的不良反應發生率為11.54%，兩組差異無統計學意義（P＞0.05）。綜上所述，對冠心病患者實施阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療，效果較好，值得推廣和應用。

[1] 謝 芳.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的療效研究[J].實用心腦肺血管病雜志,2014,11(06):28-30.

[2] 朱法軍,尹昌浩,李思甌.阿托伐他汀與曲美他嗪聯合治療冠心病的臨床應用及觀察[J].牡丹江醫學院學報,2015,03(18):37-39.

[3] 侯文振,馬偉東,馬松權.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效觀察[J].中國現代醫生,2013,03(05):84-85.

[4] 李 燕.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病臨床療效觀察[J].中國實用醫藥,2014,17(24):133-134.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.16.3136.01