芻議小兒口腔疾病的臨床治療與護(hù)理

王秋慧，王 雪

（內(nèi)蒙古包頭市明天科技職工醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

芻議小兒口腔疾病的臨床治療與護(hù)理

王秋慧，王 雪

（內(nèi)蒙古包頭市明天科技職工醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

目的 芻議小兒口腔疾病的臨床治療與護(hù)理。方法 對所有患兒均采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，并輔助護(hù)理。結(jié)果 98名患兒中痊愈的有76名，顯效的有12名，有效的有6名，無效的有4名，有效率為95.9%（P＜0.05）。結(jié)論 本次研究中所采用的治療方法及護(hù)理方法，能夠有效治療小兒口腔疾病，加快康復(fù)的進(jìn)程，并且在后續(xù)的護(hù)理中降低了并發(fā)癥的發(fā)生，得到了患兒及家屬的一致好評，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

芻議；小兒；口腔疾病；臨床治療；護(hù)理

小兒的體質(zhì)較弱，加之頜面部等各方面尚未發(fā)育完全，一旦發(fā)生口腔疾病，就可能有很大的危險(xiǎn)，所以，本次研究選擇了我院98例小兒口腔疾病的患者，對其臨床治療與護(hù)理情況進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2016年3月～2017年3月，于我院就診的小兒口腔疾病的患者進(jìn)行研究，共收集98例。在這98例患兒當(dāng)中，男性患兒占67例、女性患兒占31例，患兒的發(fā)病年齡最小為8個月，最大為7歲，平均年齡為（2.34±0.34）歲。患兒平均住院天數(shù)為（5.35±1.54）天，最長住院時間為9天。對患兒的各類一般資料進(jìn)行比較，包括性別、年齡、癥狀等方面，結(jié)果顯示沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具備對比研究的條件。

1.2 方法

對所有患兒均采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療。選擇炎琥寧進(jìn)行靜脈注射，有少數(shù)的癥狀比較重的患兒應(yīng)根據(jù)不同的情況使用不同的藥品進(jìn)行注射，可以加清開靈等[1]。超過2歲的患兒已經(jīng)能夠正常服藥，所以可以讓其服用五味消毒飲合守赤散水[2]，這樣有利于控制小兒口腔疾病，對于發(fā)熱等癥狀起到減緩作用，可也可加快口腔疾病的愈合，同時，還能夠激發(fā)患兒的食欲。

對于伴有高燒、舌痛、進(jìn)食困難的患兒采用補(bǔ)充電解質(zhì)及熱量的方法，對于持續(xù)高燒的患兒使用冰枕、退熱貼、溫水擦浴或者小兒退熱栓塞肛等方法[3]。

對于有合并癥的比如扁桃體炎或者肺炎的患兒使用抗生素進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對患兒的治療效果進(jìn)行觀察記錄，觀察指標(biāo)分別為痊愈、顯效、有效和無效。痊愈：患兒在接受治療后口腔愈合良好，臨床無不良反應(yīng)。顯效：患兒在接受治療后口腔疾病明顯好轉(zhuǎn)，臨床有輕微的發(fā)熱等不良反應(yīng)。有效：患兒在接受治療后口腔疾病有所好轉(zhuǎn)，臨床不良反應(yīng)明顯。無效：患兒在接受治療后口腔疾病沒有好轉(zhuǎn)，臨床不良反應(yīng)嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在研究結(jié)束后，將患兒的各項(xiàng)評價(jià)數(shù)據(jù)錄入到SPSS 19.0軟件中，錄入精準(zhǔn)無誤，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。使用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的形式表示；使用x2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（%）表示。如果數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示P＜0.05，表示對比有一定差異，本次研究則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

98名患兒中痊愈的有76名，顯效的有12名，有效的有6名，無效的有4名，有效率為95.9%（P＜0.05）。

3 討 論

對于小兒口腔疾病的護(hù)理方面是有一定難度的，由于該病的特殊性，決定著應(yīng)該使用不同的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。主要方法有以下幾個：

觀察患兒病情。護(hù)理人員應(yīng)該對口腔疾病的患兒仔細(xì)觀察，觀察其兩側(cè)瞳孔、意識是否清楚、血壓、體溫、呼吸等是否正常[4]，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告，采取相應(yīng)的處理措施。

保持病房環(huán)境。對于小兒口腔疾病來說，應(yīng)該首先保持室內(nèi)的衛(wèi)生和空氣流通，保證有新鮮的空氣和充足的陽光。病房的溫度和濕度也應(yīng)在合理的范圍內(nèi)，并且定期對室內(nèi)進(jìn)行消毒。

實(shí)際護(hù)理方面。小兒口腔疾病的護(hù)理應(yīng)注意其體位、飲食、呼吸及補(bǔ)液量等方面[5]。患兒在術(shù)后應(yīng)該選擇合適的臥床體位，在飲食方面應(yīng)選擇清淡的好消化并且對口腔沒有刺激的食物。護(hù)理人員應(yīng)幫助患兒漱口，將患兒口腔中的分泌物吸出，保持呼吸暢通，預(yù)防肺部感染。還有，在輸液的過程中掌握好輸液的速度等。

心理護(hù)理。首先要對患兒及其家屬進(jìn)行健康宣教。在面對患兒的時候，可以采用心理調(diào)節(jié)的方法，讓其保持愉快的心情，減輕思想負(fù)擔(dān)。小兒一旦患上口腔疾病，心理壓力會很重，由于其思想具有局限性，可能會情緒低落，對治療的配合度不高，導(dǎo)致病情加重等。所以，應(yīng)想辦法讓其放松下來，卸下負(fù)擔(dān)。

綜上所述，小兒口腔疾病在臨床上不但需要正確的治療，還離不開貼心的護(hù)理。本次研究中所采用的治療方法及護(hù)理方法，能夠有效治療小兒口腔疾病，加快康復(fù)的進(jìn)程，并且在后續(xù)的護(hù)理中降低了并發(fā)癥的發(fā)生，得到了患兒及家屬的一致好評，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 熊際文,王元銀,程繼光,等.根充術(shù)和干髓術(shù)治療乳牙牙髓炎的比較性研究[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2004,13(03):146-147.

[2] 曹雪梅,冀洪海,唐勝建,等.口腔治療中心理干預(yù)配合無痛麻醉的體會[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版),2008,24(10):326-327.

[3] 胡 輝,宋錦璘,范小平,等.心理干預(yù)和布洛芬治療牙科焦慮癥患者正畸疼痛的對比研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2007,13(04):245-246.

[4] 李晨軍,張建設(shè),馬高旗,等.心理干預(yù)對兒童牙科畏懼癥影響的研究[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志,2003,24(10):424-425.

[5] 姜智敏,符志鋒,張建玲,等.心理干預(yù)對兒童牙科畏懼癥影響的臨床研究[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2008,12(15):421-422.

本文編輯：吳玲麗

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.16.3075.01