分析老年胃食管反流病及食管炎的診斷治療進(jìn)展

陳春曉

（廣西桂平市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，廣西 貴港 537200）

分析老年胃食管反流病及食管炎的診斷治療進(jìn)展

陳春曉

（廣西桂平市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，廣西 貴港 537200）

胃食管反流病（GERD）是臨床中常見(jiàn)上消化道動(dòng)力異常疾病，主要由胃十二指腸內(nèi)容物反流回肺部、咽喉、口腔等食管外及食管內(nèi)組織，進(jìn)而引發(fā)一系列不良癥狀及病灶；臨床中可將該疾病分為反流性食管炎、糜爛性食管炎及非糜爛性反流病三種。近年來(lái)，隨著人們生活習(xí)慣的不斷變法，我國(guó)胃食管反流病發(fā)病率逐年升高。二臨床中治療該疾病的方法有限，且部分患者確診是病情已發(fā)展加重，其治療存在相當(dāng)難度，據(jù)研究顯示，胃食管反流病反復(fù)發(fā)作與喉癌、食管癌等存在相關(guān)性。此外，因胃食管反流病可引發(fā)多種疾病，2014年我國(guó)發(fā)布診斷、管理胃食管反流病新指南《中國(guó)胃食管反流病專(zhuān)家共識(shí)意見(jiàn)》。實(shí)際臨床治療中仍然存在諸多問(wèn)題，隨著對(duì)疾病的進(jìn)一步研究，近年來(lái)對(duì)胃食管反流病及食管炎發(fā)病機(jī)制、病因、診斷、治療等方面取得顯著成果。

老年胃食管反流病；食管炎；診斷；治療

1 胃食管反流病發(fā)病機(jī)制研究

據(jù)大量研究顯示，胃食管反流病病理生理主要包括：胃排空延遲、食管清除功能障礙、食管組織抵抗力低下、LES壓力降低、食管下括約肌功能失調(diào)等。且國(guó)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，胃食管反流病患者食管粘膜發(fā)生異常病變可導(dǎo)致食管上皮內(nèi)PAR-2受體分子明顯上升。胃食管反流病患者試管黏膜ILRN及IL-IB表達(dá)，可影響患者胃粘膜酸分泌，進(jìn)而對(duì)病情造成影響。……