拐形可注水穿刺針在單孔腹腔鏡腹膜外內環結扎術中的應用

欒志勇，楊 超，謝方達，王宇馳

（長春市兒童醫院二外科，吉林 長春 130051）

拐形可注水穿刺針在單孔腹腔鏡腹膜外內環結扎術中的應用

欒志勇，楊 超，謝方達，王宇馳

（長春市兒童醫院二外科，吉林 長春 130051）

目的探析單孔腹腔鏡腹膜外內環結扎術中應用拐形可注水穿刺針的效果。方法將接收的腹股溝斜疝患兒138例作為研究對象，均采取拐形可注水穿刺針，評價效果。結果所選患兒均順利完成手術，對側鞘狀突未閉58例行腹膜外內環結扎術結扎。手術用時短，術后未出現并發癥且離床自由活動快。無復發。結論在單孔腹腔鏡腹膜外內環結扎患兒術中采取拐形可注水穿刺針效果確切。

單孔腹腔鏡；注水穿刺針；腹膜外內環結扎術

2013年我院開始使用自行設計的拐形可注水穿刺針，采用單純經臍單孔腹腔鏡內環結扎術治療小兒腹股溝斜疝和鞘膜積液138例，臨床效果良好，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年5月～2015年6月入院的腹股溝斜疝65例，男43例，女12例，鞘膜積液73例，共138例，平均年齡為2歲6個月。均使用拐形可注水穿刺針，在單孔腹腔鏡輔助下行腹膜外內環結扎術。

1.2 拐形可注水穿刺針的制備

穿刺針為左拐針和右拐針2根，由18號硬膜外穿刺針改制。兩針均使前段彎曲成為雪橇狀，但雪橇狀彎曲平面與針孔平面呈90°的垂直。左拐針用于內環的左半側縫合，右拐針用于內環的右半側縫合。以縫合右側內環為例，先縫合內半周時，用左拐針穿刺針。穿刺針尾連接5毫升注射器，經前端插入單股對折的2-0普理靈線，線環完全放在針孔內，線尾自針尾穿出，進入注射器內，注射器抽入3毫升生理鹽水。……