金弋喬,王建剛*
(1.山西醫科大學麻醉學系,山西 太原 030001;2.山西醫科大學第一醫院麻醉科,山西 太原 030001)
七氟醚后處理對于心肌保護的研究進展
金弋喬1,王建剛2*
(1.山西醫科大學麻醉學系,山西 太原 030001;2.山西醫科大學第一醫院麻醉科,山西 太原 030001)
吸入性麻醉藥七氟醚因其誘導蘇醒快、安全有效而得到廣泛關注。大量實驗表明其對缺血再灌注后的心肌損傷有確切的保護作用。七氟醚后處理可以減少再灌注心肌的梗死面積、抑制細胞凋亡、改善心臟功能及血流動力學。其對心肌的保護作用與多種機制有關。本文擬就近年來七氟醚后處理對心肌保護作用的研究進展作一綜述,進一步探究其保護性機制,以期為七氟醚后處理的臨床廣泛應用提供更為可靠的依據。
七氟醚后處理;缺血再灌注損傷;心肌保護
多年來,心血管疾病一直嚴重威脅人類生命,是主要的死亡原因之一。如何能有效地保護缺血心肌,對于提高該類患者的生存率具有重要意義。然而,缺血心肌隨著血液灌注恢復,卻使缺血和組織損傷加重,造成缺血再灌注損傷,表現為血壓驟降低,心律失常甚至死亡。這是手術與麻醉中的常見并發癥,使患者圍術期并發癥的發生率及死亡率逐漸增高。因此,如何減輕心肌缺血再灌注損傷的危害成為國內外專家學者備受關注的重大問題。
大量研究已經證明,由于預處理的實施需在缺血前進行,限制了其應用,后處理有更廣泛的前景[1]。而缺血后處理雖發揮保護作用但有損傷性,藥物后處理的方法更易于應用。……