李衛(wèi)華,唐 玲
(喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院,新疆 喀什 844000)
輸尿管軟鏡并鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石的療效觀察
李衛(wèi)華,唐 玲
(喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院,新疆 喀什 844000)
目的探討輸尿管軟鏡并鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石的療效。方法選取我院2016年3月~2016年10月收治的采用輸尿管軟鏡并鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石46例作為研究對(duì)象,結(jié)石大小0.6~1.9 cm,先用輸尿管硬鏡探查并同時(shí)擴(kuò)張輸尿管,觀察輸尿管無(wú)異常后留置輸尿管擴(kuò)張鞘,尋及結(jié)石,以200 μm光纖、0.8~1.2 J功率鈥激光碎石,碎石時(shí)間40~120 min。結(jié)果均碎致粉末狀隨沖洗液排出,術(shù)后觀察2~5天,均無(wú)高熱、出血、腎絞痛等并發(fā)癥滿意出院。結(jié)論輸尿管軟鏡并鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石安全可靠、療效確切、結(jié)石一次性清除率高,基本無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。
輸尿管軟鏡;鈥激光;腎結(jié)石
由于泌尿系結(jié)石病人偏多,據(jù)報(bào)道在中國(guó)的發(fā)病率為1%-5%[1],治療方法也較多,自我科實(shí)施了用輸尿管軟鏡配合鈥激光,對(duì)46例腎結(jié)石患者進(jìn)行了原位碎石,效果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 臨床資料
選取我院2016年3月~2016年10月收治的采用輸尿管軟鏡并鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石46例作為研究對(duì)象,本組46例,其中男26例、女20例,年齡15~67歲,肥胖者3人,腎盞無(wú)明顯積水5人,腎臟部位異常1人,左側(cè)腎結(jié)石27例,右側(cè)腎結(jié)石19例。結(jié)石位于上盞7例、位于中盞8例、位于下盞6例、腎盂結(jié)石25例,結(jié)石大小在0.6~1.9 cm。均無(wú)輸尿管狹窄情況。術(shù)前均行泌尿系平片和靜脈尿路造影,診斷明確。
1.2 手術(shù)方法
采用腰麻加連續(xù)硬膜外麻后,患者取截石位,均先行輸尿管硬鏡進(jìn)鏡,同時(shí)擴(kuò)張輸尿管,觀察輸尿管無(wú)異常,留置輸尿管擴(kuò)張鞘或?qū)Ыz,退出硬鏡,再置入輸尿管軟鏡。……