疏肝健脾治療心悸經驗總結

王 倩，劉子豪

（1.首都醫科大學附屬北京中醫醫院，北京 100010；2.北京中醫藥大學，北京 100010）

疏肝健脾治療心悸經驗總結

王 倩1，劉子豪2

（1.首都醫科大學附屬北京中醫醫院，北京 100010；2.北京中醫藥大學，北京 100010）

總結黃麗娟教授疏肝健脾治療心悸的經驗。

心悸；疏肝健脾；黃麗娟

黃麗娟主任認為，在中醫領域中心律失常屬“心悸病”范疇，心悸即為一種患者不自覺心里驚恐不安的病變。心率失常患者通常主訴癥狀表現為心悸、驚恐不安，因此本病可根據“心悸病”的病機給予辯證治療。隨著歷代中醫學者對心悸病的治療，積累了豐富經驗，并對該病有了更深入的闡述。正確認識病機，準確辯證治療，精確處方選藥是的中醫治療心律失常的療效保障。中醫辨證治療心律失常雖然可以有很好的療效，但療效的取 得并非輕而易舉，必須確實做到辨證準確，遣方、選藥、用量、配伍精當方可療效滿意。

1 疏肝健脾法治療心悸

《金匱真言論》載：“東方青色，人通于肝，開竅于目，藏精于肝。其病發驚駭。”說明驚悸病不但病位在心，而且與肝臟亦在關系。 《痹論》載：“肝痹者，夜臥則驚。”《大奇論》載：“肝痹兩脅滿，臥則驚，不得小便。”又載：“肝脈騖暴，有所驚駭。”進一步說 明驚駭病與肝臟有關。肝脈痹阻不通可引起心悸病，且指明肝痹所引起驚悸病的特點是夜臥則驚發。并伴有兩脅脹滿，小便欠通，其脈象是肝脈疾而亂。《大奇論》載“二陽急為驚。”二陽即手陽明大腸、足陽明胃、胃腸急則劇烈痛，可因痛致驚悸，歷久不愈，傷及足太陽脾，脾虛氣結也是驚悸病的病機之一。……