面部皮膚軟組織外傷急診整形美容修復(fù)的療效觀察

趙曉亮，郝慧菁，孫崇滎，郝立瀛

（1.包鋼集團(tuán)第三職工醫(yī)院皮膚美容科，內(nèi)蒙古 包頭 014010；2.包頭市第四醫(yī)院消化科，內(nèi)蒙古 包頭 014010；3.包鋼集團(tuán)第三職工醫(yī)院普外科，內(nèi)蒙古 包頭 014010；4.包頭市第八醫(yī)院美容整形科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

面部皮膚軟組織外傷急診整形美容修復(fù)的療效觀察

趙曉亮1，郝慧菁2，孫崇滎3，郝立瀛4

（1.包鋼集團(tuán)第三職工醫(yī)院皮膚美容科，內(nèi)蒙古 包頭 014010；2.包頭市第四醫(yī)院消化科，內(nèi)蒙古 包頭 014010；3.包鋼集團(tuán)第三職工醫(yī)院普外科，內(nèi)蒙古 包頭 014010；4.包頭市第八醫(yī)院美容整形科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 探究分析面部皮膚軟組織外傷急診整形美容修復(fù)臨床效果。方法 選取2014年1月～2016年10月我院收治的面部皮膚軟組織外傷急診患者56例為研究對(duì)象，且所有患者的均實(shí)施外傷急診整形美容修復(fù)術(shù)，并將其定為觀察組，再通過(guò)查閱相關(guān)資料，得到選擇常規(guī)修復(fù)的對(duì)照組（56例），比較分析患者臨床效果，且隨訪1年。結(jié)果 觀察組的56例面部皮膚軟組織外傷急診患者選取整形美容修復(fù)術(shù)治療后，所有患者均達(dá)到I期愈合，且1年后隨訪，患者傷口呈細(xì)小線狀、外觀恢復(fù)較好，患者的滿意度為100%。對(duì)照組患者的經(jīng)過(guò)治療后，1年會(huì)隨訪患者線痕明顯，且患者疤痕嚴(yán)重，且出現(xiàn)疤痕增生攣縮等狀況。且患者的滿意度為71.43%。經(jīng)比較，兩組患者的滿意度差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論 面皮膚軟組織外傷急診整形美容修復(fù)臨床效果顯著，可以有效恢復(fù)患者面部功能，且減少疤痕和錯(cuò)位畸形，效果顯著，值得臨床推廣實(shí)踐。

面部皮膚軟組織；外傷急診；整形美容修復(fù)；臨床效果

面部皮膚軟組織外傷急診是臨床常見(jiàn)的外傷，具體的急診治療中，主要是為了挽救患者的生命，面部傷口經(jīng)常選取的簡(jiǎn)單縫合方式，也就導(dǎo)致患者的疤痕明顯，嚴(yán)重影響患者的外觀，及其容易給予患者帶來(lái)沉重的精神負(fù)擔(dān)，影響患者的日常生活。為了探究分析面部軟組織外傷急診的整形美容修復(fù)臨床效果，本次研究選取2014年1月～2016年10月我院收治的面部皮膚軟組織外傷急診患者56例為研究對(duì)象，且所有患者的均實(shí)施外傷急診整形美容修復(fù)術(shù)，并將其定為觀察組，再通過(guò)查閱相關(guān)資料，得到選擇常規(guī)修復(fù)的對(duì)照組（56例），比較分析患者臨床效果，且隨訪1年，評(píng)價(jià)療效，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年1月～2016年10月我院收治的面部皮膚軟組織外傷急診患者56例為研究對(duì)象，且所有患者的均實(shí)施外傷急診整形美容修復(fù)術(shù)，并將其定為觀察組，再通過(guò)查閱相關(guān)資料，得到選擇常規(guī)修復(fù)的對(duì)照組（56例）。其中觀察組患者男性29例，女性27例，年齡8～49歲，平均年齡（35.48±3.48）歲，其中面部損傷主要以面頰、眉部和額部等軟組織損傷為主。對(duì)照組患者男性30例，女性26例，年齡7～50歲，平均年齡（34.82±4.36）歲。兩組患者的年齡、性別和損傷部位等基線資料，沒(méi)有顯著差異（P＞0.05），可以比較。

1.2 方法

對(duì)照組主要選取常規(guī)修復(fù)的方式，針對(duì)患者損傷部分，進(jìn)行常規(guī)縫合，且做好常規(guī)修復(fù)工作。

觀察組的面部皮膚軟組織外傷急診整形美容修復(fù)，具體內(nèi)容如下。

（1）修復(fù)時(shí)機(jī)，在患者受到損傷后，需要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行修復(fù)，通常情況下需要在患者損傷后4～6h展開(kāi)修復(fù)，對(duì)于出現(xiàn)輕度污染的患者，不能即可展開(kāi)修復(fù)，需要適當(dāng)?shù)难訒r(shí)，通常以48h為宜。

（2）傷情評(píng)估，先根據(jù)患者的受傷情況，對(duì)患者的損傷程度和具體的處理方法進(jìn)行評(píng)價(jià)，再根據(jù)患者的具體受傷，需要合理的制定治療方案。

（3）傷口清洗，先對(duì)患者的傷口進(jìn)行處理，選擇紗布對(duì)傷口進(jìn)行覆蓋，選擇適宜的清洗方式，對(duì)傷口周邊進(jìn)行清洗，再對(duì)患者的傷口周邊的毛發(fā)展開(kāi)清理。做好消毒工作后，對(duì)傷口進(jìn)行清理，去除污物、壞死組織等，完成后用生理鹽水沖洗。

（4）軟組織清理，先對(duì)患者的創(chuàng)傷邊緣進(jìn)行清理，做好皮膚評(píng)估，并確保創(chuàng)緣的準(zhǔn)確對(duì)河。

（5）面部皮膚缺損傷口的處理，結(jié)合損傷的大小，選擇適宜的美容修復(fù)。對(duì)于損傷較大的，需要避免縫合引起的無(wú)關(guān)畸形，合理的展開(kāi)局部修復(fù)，并可以展開(kāi)游離皮膚移植。另外對(duì)于擦傷患者，可以選擇表皮生長(zhǎng)因子促愈合。

（6）術(shù)后處理，合理控制拆線時(shí)間，并選擇的預(yù)防性的疤痕貼，避免瘢痕增生[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

1年后隨訪，比較分析兩組患者的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的56例面部皮膚軟組織外傷急診患者選取整形美容修復(fù)術(shù)治療后，所有患者均達(dá)到I期愈合，且1年后隨訪，患者傷口呈細(xì)小線狀、外觀恢復(fù)較好，患者的滿意度為100%。對(duì)照組患者的經(jīng)過(guò)治療后，患者疤痕明顯，甚至出現(xiàn)疤痕增生攣縮等狀況。且患者的滿意度為71.43%。經(jīng)比較，兩組患者的滿意度差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

面部創(chuàng)傷是臨床常見(jiàn)損傷，如果不能及時(shí)處理，就可能會(huì)引起患者面部疤痕出現(xiàn)，影響患者面部美觀性，給予患者帶來(lái)沉重的精神負(fù)擔(dān)。而整形美容修復(fù)可以有效改善患者面部情況，避免患者面部疤痕存在，從而使得患者生存質(zhì)量提升[2]。本次研究得到選取整形美容修復(fù)術(shù)患者的滿意度100%明顯優(yōu)于常規(guī)修復(fù)的對(duì)照組71.43%，差異顯著（P＜0.05），由此可見(jiàn)，整形美容修復(fù)可以有效處理面部軟組織外傷的修復(fù)，減少瘢痕增生，提升患者生存質(zhì)量，效果顯著，值得臨床推廣實(shí)踐。

[1] 呂學(xué)奇.面部軟組織外傷急癥的整形外科修復(fù)[J].今日健康, 2015,14(12):101-101.

[2] 廖 浩,王正祥,萬(wàn)文勇.面部外傷急診整形174例診治體會(huì)[J].臨床外科雜志,2012,20(5):3.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.02.1008.01