戴國達,沈杰楓,胡 鋼,王麗芬,林錫波
·方法與應用·
解剖型鎖定鋼板治療尺骨鷹嘴骨折
戴國達,沈杰楓,胡 鋼,王麗芬,林錫波
解剖鎖定接骨板;尺骨鷹嘴骨折;骨折固定術,內
1.1病例資料本組22例,男9例,女13例,年齡22~67歲。鷹嘴骨折Colton分型:ⅡB型12例,ⅢC型8例,ⅡD型2例。均為閉合骨折。傷后至手術時間1~8 d。
1.2治療方法全身麻醉或臂叢麻醉下手術。取肘后正中切口入路,暴露骨折端,沖洗關節腔,復位骨折,用克氏針或復位鉗臨時固定,使關節面平整。C臂機透視確定骨折復位良好后,選取合適長短的尺骨鷹嘴解剖型鎖定鋼板置于尺骨鷹嘴縱軸中線,直視下鉆孔固定。術中被動活動肘關節,透視確認螺釘未進入關節腔。留置引流24~48 h。術后三角巾懸吊固定保護2~3周,1周后逐漸活動肘關節屈伸,3周后加強主動功能鍛煉。
22例均獲得隨訪,時間6~18個月。術后6個月患者骨折均愈合,無切口感染、尺神經損傷、骨不連、創傷性關節炎等并發癥發生。末次隨訪時,肘關節功能根據Broberg-Morrey評分標準評定療效:優16例,良4例,可2例,優良率為20/22。
解剖型鎖定鋼板無需塑形,組織相容性好,可避免過度剝離骨膜,利于骨折愈合。通過本組病例治療我們體會,使用解剖型鎖定鋼板治療尺骨鷹嘴骨折,具有內固定牢靠、局部組織損傷小、有利于早期肘關節功能鍛煉、并發癥少等優點。
Anatomical locking plate for treatment of olecranon fracture
DAIGuo-da,SHENJie-feng,HUGang,WANGLi-fen,LINXi-bo
10.3969/j.issn.1008-0287.2017.05.041
Keywordsanatomical locking plate;olecranon fractures;fracture fixation,internal
R 683.41;R 687.32
B
1008-0287(2017)05-0617-02
2012年3月~2016年12月,我科應用解剖型鎖定鋼板治療22例尺骨鷹嘴骨折患者,療效滿意,報道如下。
無錫市中醫醫院骨傷科,江蘇 無錫 214071
戴國達,男,碩士,主治中醫師,主要從事創傷骨科研究,E-mail:daiguodac19@163.com
(接收日期:2017-08-22)