成人股骨頭缺血性壞死的X線診斷

胡路女，黎 莉，李瑞

（1.贛南醫學院第一附屬醫院放射科，江西 贛州 341000；2.章貢區解放社區衛生服務中心，江西 贛州 341000）

成人股骨頭缺血性壞死的X線診斷

胡路女1，黎 莉2，李瑞2

（1.贛南醫學院第一附屬醫院放射科，江西 贛州 341000；2.章貢區解放社區衛生服務中心，江西 贛州 341000）

目的探討X線對股骨頭缺血性壞死的診斷價值。方法收集資料完整23例，對其進行X線表現對比分析。結果其主要X線表現為股骨頭變扁；單純性骨質密度增高影或局部出現囊狀透亮區；少部分出現新月征或裂隙征。結論X線是股骨頭缺血性壞死早期診斷最基本最重要的醫學影像檢查手段。

股骨頭缺血性壞死；X線；診斷

股骨頭缺血性壞死又名無菌性壞死、骨軟骨炎，是病因多種、病理復雜的一種常見的骨科疑難疾病之一。本文通過對23例股骨頭缺血性壞死的X線表現進行分析，以期提高對該病的早期發現，早期治療。

1 材料與方法

1.1 一般資料

23例中男性18例，女性5例，年齡為15～53歲；平均年齡39歲；右側股骨頭缺血性壞死11例，左側股骨頭缺血性壞死2例，雙側股骨頭缺血性壞死10例；有酗酒史2例，有外傷史5例，有長期服用糖皮質激素史2例。

1.2 臨床表現

間歇跛行及“4”字征試驗陽性為20例，右髖部疼痛伴活動障礙12例，髖部疼痛伴下肢短縮1例。

1.3 檢查方法

采用銳珂醫療型號為DRX-EvolutionX線機及銳珂DryView-6950激光膠片打印機，攝骨盆正位片或（及）蛙氏位片。

2 結 果

2.1 分期標準

根據X線平片表現分為0～Ⅳ期。0期：可為陰性，也可見散在性骨質疏松或骨小梁界限模糊，此期CT和磁共振（MRI）可較早期發現；……