外病治本求之內
——李氏肩凝湯神奇

胡 異

（新疆渡洲中醫醫院，新疆 烏魯木齊 830013）

外病治本求之內
——李氏肩凝湯神奇

胡 異

（新疆渡洲中醫醫院，新疆 烏魯木齊 830013）

外病；治本；求之內；李氏肩凝湯

李氏肩凝湯[1]乃李可老先生治療肩凝重癥的中藥內服方，筆者拜讀李可老先生《李可老中醫急危重癥疑難病經驗專輯》，無意或有意的運用其方加減，治療3例外科疾病患者，取得了滿意的療效，雖然到今天看來仍然似乎不合乎邏輯，前一陣，有幸拜讀了南京中醫藥大學黃煌教授的一篇文章[2]，其中一句話，臨床看病，很多都是非常規的，令筆者頗有感觸，故將其進行整理，現報道于下。

1 牙痛驗案（牙癰？）

吳某某，男，44歲，患者于2012年11月底下雪滑到，當時右肩膀著地，并未造成多大傷害，肩膀略有不適，活動不受限制，十余天后肩膀不適即愈，但遺留右肩周圍炎，疼痛難忍。2013年2月18日，初診，見患者面露愁容，左手時不時揉搓掐捏右肩，舌淡暗薄膩，脈沉短滑。患者急于解除痛苦，言辭迫切，焦躁不安，考慮再三，勉擬李氏肩凝方[1]，此乃第一次用之，處方：當歸15g、炒白芍30g、柴胡10g、羌活10g、秦艽15g、姜半夏10g、生黃芪30g、桂枝15g、全蟲4.5g、蜈蚣1條、桃仁10g、紅花10g、地龍15g、白芥子10g、黑附片（先煎1小時）30g、干姜10g、炙甘草10g，取3劑，每付藥先加250mL黃酒，再加適量水浸泡1小時后煎藥，后續煎煮方法與平常一樣。患者求診后很久未見回音，3月30日，下午5點，患者電話咨詢，3點一刻，左側上牙齦開始疼痛，到現在疼痛越來越厲害，幾乎不能忍受。今天早晨剛把上一次治療肩周炎的中藥浸泡了大半天。前幾天一直沒有時間熬藥，現在的藥能不能吃？……