謝曉晨 劉 瑞 封 輝 劉 洋 遲志廣 許麗彥 董峰岐
先天性尿道下裂專題·論著·
陰囊中縫帶蒂皮瓣轉移覆蓋在尿道下裂多次手術皮膚缺損患兒中的應用
謝曉晨 劉 瑞 封 輝 劉 洋 遲志廣 許麗彥 董峰岐
目的分析重度尿道下裂多次手術皮膚缺損患兒采用口腔黏膜鑲嵌式尿道成形陰囊中縫帶蒂皮瓣轉移覆蓋術的治療效果。方法收集2013年10月至2016年10月間入住本院的16例尿道下裂手術治療失敗需再次手術病例,年齡4~13歲,平均年齡7.5歲。尿道重塑均采用口腔黏膜鑲嵌尿道成形術,再游離陰囊中縫帶蒂皮瓣將之轉移至陰莖腹側創區皮膚缺損處,均順利完成手術。結果16例患兒術后均通過電話預約門診復查完成隨訪,隨訪時間12~24個月,平均隨訪時間為15個月。患兒陰囊中縫轉移皮瓣均成活,排尿順暢,尿道外口位置良好,無尿道憩室和尿道瘺發生,陰莖陰囊外觀患兒家長滿意。結論多次進行手術修補失敗的尿道下裂患兒采用口腔黏膜鑲嵌尿道成形術重塑尿道后聯合陰囊中縫帶蒂皮瓣轉移覆蓋術治療,術后患兒陰莖陰囊外觀滿意,無尿道憩室尿道瘺發生,療效滿意,治愈率高,值得臨床推廣應用。
陰囊;外科皮瓣;尿道下裂;外科手術;治療結果
目前我國尿道下裂發病率呈逐年上升趨勢,只能通過手術治療治愈[1]。部分患兒在首次手術失敗后需再次進行手術修補[2]。自2012年以來本院對重度尿道下裂首次手術失敗后存在瘢痕尿道的患兒采用口腔黏膜鑲嵌尿道成形術一期完成手術。……