中西醫結合護理對老年冠心病患者的效果觀察

于波++張瑜蘋++王延章

【摘要】目的 探討中西醫結合護理對老年冠心病患者的效果。方法 選取我院收治的老年冠心病患者160例，隨機分為對照組和觀察組，各80例。對照組采取常規藥物護理及健康教育，觀察組在對照組護理基礎上采取中西醫結合護理，比較兩組患者的療效及護理滿意度。結果 對照組無效21例，有效22例，顯效37例，總有效率為73.75%；觀察組無效8例，有效25例，顯效47例，總有效率為90.00%；觀察組的總有效率明顯高于對照組（x2=9.694，P=0.011）。對照組不滿意11例，較滿意25例，滿意44例，總滿意度為86.25%；觀察組不滿意3例，較滿意32例，滿意45例，總滿意度為96.25%；觀察組的總滿意度明顯高于對照組（x2=8.982，P=0.013）。結論 在老年冠心病患者中采用中西醫結合護理，能有效提高療效及護理滿意度，具有重要的臨床應用價值。

【關鍵詞】老年患者；中西醫結合護理；冠心病；護理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.24..01

冠心病是一種常見的心血管疾病，其臨床主要表現為心絞痛。隨著人口老齡化的加劇，老年冠心病患者的人數也在逐年增長。本研究旨在探討中西醫結合護理對老年冠心病的效果，以期為老年冠心病的護理提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年6月我院收治的老年冠心病患者160例為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各80例。對照組男52例，女28例；年齡60～80歲，平均年齡（68.83±5.91）歲；病程1～10年，平均病程（5.69±1.36）年。觀察組男51例，女29例；年齡60～80歲，平均年齡（68.25±5.86）歲；病程1～10年，平均病程（5.70±1.34）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。本研究獲得我院醫學倫理委員會審核通過，患者均知情同意并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組采取常規藥物護理及健康教育，觀察組在對照組護理基礎上采取中西醫結合護理，具體護理措施如下：（1）定期舉辦老年冠心病知識健康講座，講座的內容包括冠心病的病因、治療方法、護理方法，并在講座上向患者普及養生方法，指導患者定期進行全身檢查。（2）由資深的護理人員實施太極拳、飲食干預、推拿經絡、足浴、耳穴定期按壓、太極扇等。（3）根據冠心病的不同病癥實施辯證護理，護理原則遵循“祛邪為主，活血化瘀”。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的療效及護理滿意度。療效評價標準：①無效：實施中西醫護理后患者的病癥基本無變化，甚或加重；②有效：患者的臨床癥狀減輕，冠心病的發作頻率及發作次數降低；③顯效：患者的臨床癥狀基本消失，心電圖基本恢復正常。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組無效21例，有效22例，顯效37例，總有效率為73.75%；觀察組無效8例，有效25例，顯效47例，總有效率為90.00%；觀察組的總有效率明顯高于對照組（x2=9.694，P=0.011）。對照組不滿意11例，較滿意25例，滿意44例，總滿意度為86.25%；觀察組不滿意3例，較滿意32例，滿意45例，總滿意度為96.25%；觀察組的總滿意度明顯高于對照組（x2=8.982，P=0.013）。

3 討 論

冠心病主要是因為冠狀動脈發生粥樣硬化改變導致管腔變窄或堵塞，造成心肌細胞壞死、缺氧缺血導致的一種心臟病。冠心病的臨床表現主要有乏力、發熱、嘔吐、胃腸道不適、心悸、心前區不適、胸痛等。西醫中將冠心病分為心絞痛、隱匿性冠心病、缺血性心力衰竭、心肌梗死、猝死5大類[1]。導致冠心病的危險因素可分為可改變的危險因素及不可改變的危險因素，不可改變的因素包括家族史、年齡、性別等。高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖以及吸煙、攝入高熱量食物、過量飲酒、缺乏體育鍛煉等不健康的生活行為習慣屬于可改變的危險因素，這些因素是可控性的，也是可逆的，因此在護理工作中應針對這些危險因素制定針對性的護理措施。

本研究結果顯示，中西醫結合護理組的療效及護理滿意度均明顯優于常規護理組，結果表明，采用中西醫結合護理，能有效提高患者的療效及護理滿意度。中西醫結合護理在護理實施、操作技能上均遵循整體觀念，首先了解患者的飲食情況、心理情緒、日常生活行為習慣等，根據中醫辨證施護原則，采用易于推行、簡單易懂的中醫護理技術，更易于被老年冠心病患者接受。結合西醫護理，可達到西醫治療疾病，中醫治慢病，中西醫結合，標本兼治的效果[2]。本研究采用推拿經絡、足浴技術、耳穴定期按壓等中醫養生及護理方法，可有效緩解患者的病情，改善患者的臨床癥狀，從而進一步提高患者的生活質量。

綜上所述，在老年冠心病患者中采用中西醫結合護理，能有效提高療效及護理滿意度，具有重要的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 蔣 欣，孫桂志，張劼琳，等.觀察中西醫結合護理對老年冠心病患者的效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，28（08）：181-182.

[2] 陸興玲，梁珊珊.中西醫結合護理干預對老年肺炎患者的護理效果[J].中西醫結合護理（中英文），2016，33（02）：75-76.

本文編輯：魯守琴