周昊 朱晨霞 周翔 朱巧英 吳鵬西 丁炎
·臨床研究·
常規超聲、彈性成像及超聲造影對乳腺局灶性纖維化的診斷與鑒別診斷價值
周昊 朱晨霞 周翔 朱巧英 吳鵬西 丁炎
目的 探討常規超聲、彈性成像及超聲造影對乳腺局灶性纖維化(FFB)的診斷與鑒別診斷價值。方法回顧性分析經病理證實的17例FFB、49例乳腺浸潤性導管癌(IDC)及34例乳腺纖維腺瘤(FA)患者的常規超聲、彈性成像及超聲造影圖像特征,結果進行對比分析。結果FFB聲像圖表現為邊界不清、高回聲暈,后方回聲衰減及內部回聲不均勻的檢出率與IDC相近,但高于FA(P<0.05);FFB病灶內部鈣化灶及血流信號的檢出率低于IDC(P<0.05);FFB的彈性成像評分與IDC相近,但高于FA(P=0.000)。FFB超聲造影表現為病灶低增強,呈“晚進晚退”的征象均高于IDC和FA(均P<0.05);見扭曲大血管的征象均低于IDC和FA(P=0.000、0.042)。結論常規超聲及彈性成像對FFB與乳腺IDC的鑒別診斷有限,超聲造影對FFB鑒別診斷具有價值,應作為首選檢查方法。
超聲檢查;造影劑;彈性成像;乳腺纖維化,局灶性
乳腺局灶性纖維化(focal fibrosis of the breast,FFB)是間質組織因良性纖維化增生而形成無包膜的局限性病灶,一般認為是在乳腺纖維腺病的病理基礎上進一步纖維增生,臨床及影像學檢查易誤診為乳腺癌[1-3]。國內外有關FFB超聲特征的文獻[4-6]報道甚少,本研究回顧性分析17例FFB患者的常規超聲、彈性成像及超聲造影特征,并與乳腺浸潤性導管癌(invasiveductal carcinoma,IDC)和纖維腺瘤(fibroadenoma,FA)的聲像圖特征比較,探討常規超聲、彈性成像及超聲造影對FFB的診斷及鑒別診斷的價值。