易成青
很多人都曾經(jīng)有過或正在承受“膝蓋骨不給力”的困擾。最常見的,是上下樓梯的時候,誘發(fā)膝前疼痛不適,但又指不出具體在哪個點;有時候看電視時間久了,一站起來膝蓋就明顯感覺吃力。趕到醫(yī)院拍張常規(guī)X線片,卻提示膝關(guān)節(jié)“正?!?,這到底是怎么回事呢?
事實上,這是一個經(jīng)常被忽視的膝關(guān)節(jié)重要問題:髕骨關(guān)節(jié)疾病。它與膝關(guān)節(jié)退變有關(guān),卻又不能籠統(tǒng)地當(dāng)成“關(guān)節(jié)老化”。據(jù)統(tǒng)計,在超過40歲的人群中,髕骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生率近10%,與其他膝關(guān)節(jié)疾病合并發(fā)生的就更高了。而55歲具有癥狀的膝關(guān)節(jié)病患者中,多達24%的女性和11%的男性有髕骨關(guān)節(jié)退變。目前,髕骨關(guān)節(jié)疾病發(fā)生率正在逐年增加。
你所不知道的髕骨“軌道”
當(dāng)我們每天數(shù)千次地重復(fù)膝關(guān)節(jié)屈伸活動時,未必知道這歸功于髕骨沿著特定“軌道”的良好運行。髕骨就是位于膝關(guān)節(jié)最前面能摸到的栗子型骨頭,俗稱“膝饅頭”,伸膝放松肌肉時它可以左右推動,而當(dāng)膝關(guān)節(jié)由伸直逐漸彎曲時,髕骨凸面會像“車輪”一樣在股骨(即大腿骨)表面凹陷的“軌道”里滑行,這種滑行在大部分人是非常精確而順暢的。如果感覺到膝前痛或“不給力”,那很可能意味著髕骨關(guān)節(jié)“軌道”出了一些問題。
“不聽話的車”和“碾壞了的路”
任何引起“軌道”匹配不良或結(jié)構(gòu)損害的因素都會導(dǎo)致髕骨關(guān)節(jié)問題。有些是因為髕骨這輛“車”沒有沿軌道正常行駛,有些則是股骨一側(cè)的“路”已經(jīng)發(fā)生磨損。一般而言,最常見的原因有幾大類:(1)髕骨關(guān)節(jié)發(fā)育異常。……