排痰也是技術活兒

李展鵬

對于有慢性呼吸系統疾病的患者來說，喉嚨長期有痰是件惱人而痛苦的事。要知道，長期有痰但咳不出來，就有可能因痰液潴留引起支氣管阻塞炎癥。因此，建議有痰或多痰的患者，生活上忌辛辣刺激，飲食清淡，避免煙酒，多飲溫開水以稀釋痰液，促進痰液排出。此外，還可以通過霧化吸入、體位引流等方式，讓痰液更容易被順利咳出。

體位引流又稱姿勢性排痰，是利用重力作用將肺葉內的分泌物引流到較大的呼吸道，促進痰液的排出。排痰時，可根據病變部位選取適合的體位進行引流。

體位引流要注意以下幾點：

◎根據病變部位、病情和患者狀況，每天 1～3次，每次10～20分鐘。

◎宜在飯前1小時，或飯后1～3小時進行。

◎如引流多個肺葉，每個部位引流5～10分鐘，總時間不超過30～45分鐘。引流時應專人陪護。

◎引流時機最好選擇在清晨和睡前，結合拍背排痰效果更佳。

◎引流過程中注意觀察患者，有無咯血、發紺、頭暈、出汗、疲勞等情況，應隨時終止體位引流。

◎為了加強引流效果，引流前可給予超聲霧化吸入。

◎心血管疾病患者和極度衰弱、年老體弱、術后患者等禁用體位引流。