膽囊結(jié)石術(shù)后的幾個(gè)疑問(wèn)

凌曉鋒

膽囊結(jié)石患者術(shù)后基本上都可以恢復(fù)到和正常人一樣，但是，許多患者對(duì)于手術(shù)后的護(hù)理存在一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)，這可能會(huì)影響恢復(fù)效果。

先糾正一個(gè)關(guān)于手術(shù)時(shí)間的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。

膽囊結(jié)石手術(shù)應(yīng)該選在何時(shí)？有些患者及家屬認(rèn)為手術(shù)應(yīng)該選在冬天，認(rèn)為天氣和氣候?qū)颊叩氖中g(shù)效果有影響，這是不對(duì)的。可以明確地說(shuō)，天氣對(duì)手術(shù)沒(méi)有影響。手術(shù)室是恒溫的，一般控制在25℃左右，整個(gè)治療過(guò)程也不會(huì)受到天氣的影響。手術(shù)后，只要聽(tīng)從醫(yī)生囑咐，注意衛(wèi)生，完全可以避免傷口感染的發(fā)生。

術(shù)后什么時(shí)間能拆線、什么時(shí)間能洗澡？對(duì)這兩個(gè)問(wèn)題的答復(fù)，每個(gè)患者可能有所不同。我做手術(shù)一般會(huì)使用可吸收的縫線，所以不用拆線。有些患者的傷口處會(huì)使用防水的防護(hù)膜，術(shù)后1～2天就可以洗澡；有些患者沒(méi)有使用防護(hù)膜，就需要小心一些，大概術(shù)后7～8天才能洗澡。

術(shù)后何時(shí)可下床活動(dòng)？患者手術(shù)完，麻醉清醒以后就可以稍微活動(dòng)，但能否下床活動(dòng)還需要詢(xún)問(wèn)自己的管床醫(yī)生。麻醉后的患者都有一個(gè)清醒的過(guò)程，一般沒(méi)有什么特別的禁忌，第一天吃流食，之后幾天可以吃半流食，最好不要吃脂肪含量高的食物。如果患者合并有其他疾病（如糖尿病），術(shù)后需要詢(xún)問(wèn)醫(yī)生是否要控制飲食。

為何術(shù)后感覺(jué)疼痛？部分患者術(shù)后感覺(jué)肩、背部疼痛，可能是腹腔鏡手術(shù)時(shí)向腹腔打氣引起的，這項(xiàng)操作對(duì)患者的膈肌會(huì)有刺激，讓患者感覺(jué)肩、背部不舒服；但也有可能是患者的背部或者腹壁有其他病變。如果患者有腹部疼痛，可能是傷口痛（術(shù)后炎癥水腫造成的），也可能是其他原因，最好詢(xún)問(wèn)管床醫(yī)生；如果患者的手術(shù)進(jìn)行得不是很順利，也可能造成一些不適感。總之，如果患者感到不適，一定要詢(xún)問(wèn)醫(yī)生，不要自行處理。

術(shù)后為什么嘴里會(huì)發(fā)苦？還有些患者膽囊結(jié)石術(shù)后嘴里會(huì)發(fā)苦。其實(shí)，口苦是一個(gè)主觀感受，很多因素都會(huì)造成口苦，可能是反流性食管炎引起，也可能是其他的問(wèn)題，但術(shù)后口苦與膽囊結(jié)石是沒(méi)有關(guān)系的，所以患者不用擔(dān)心是手術(shù)造成的口苦。