傳承仲景“表里先后”治則，臨證把握標本緩急主次

趙進喜 肖相如 賈海忠 劉寧 李義 汪伯川

·鏗鏘中醫行·

傳承仲景“表里先后”治則，臨證把握標本緩急主次

趙進喜 肖相如 賈海忠 劉寧 李義 汪伯川

《傷寒論》是第一部完備理法方藥的中醫經典著作，對于后世中醫學的發展產生了深遠的影響。在《傷寒論》中，張仲景用大量篇幅闡述了“表里先后”的治則治法，于三陰三陽篇中都有不同的體現，彼此相輔相成，又各具特點。后世醫家在學習《傷寒論》的基礎上，對于“表里先后”的治則治法又有新的發展，豐富了中醫學的內涵。如今，我們有更廣闊的視野、更豐富的學習資源，立意也更高，但是醫道的傳承最有效的往往還是最樸實的方法——“讀經典，做臨床”，在不斷的學習和實踐中提高臨證療效。

傷寒論； 表里先后； 治則； 仲景學說

《傷寒論》里有關“表里先后”治療理念的條文在三陰三陽篇中多有涉及。表證、里證到底什么關系？治表治里的原則是什么？治病時如何分清主次關系，具體治法的度又如何把握？這些實際上在《傷寒論》中已經有了初步的指引，本次鏗鏘中醫行就如何學習《傷寒論》“表里先后”的治療理念以提高臨床療效及如何學習中醫經典，組織專家展開了熱烈討論，謹總結如下。

1 《傷寒論》治療思想，重視“表里先后”

劉寧副主任醫師：

《傷寒論》中的“表里先后”是一個治則治法的問題。“表里”是疾病所在的病位，“表外里內”“半表半里”，是一個相對的概念。但在很多條文中，表和里是互詞，表達相互對應的關系，并不一定是一個固定的概念。……