黃芪桂枝五物湯治療老年病心得

仲建剛

黃芪桂枝五物湯治療老年病心得

仲建剛

針對老年病多精氣虧虛,氣血陰陽失調(diào),營衛(wèi)不和,易產(chǎn)生風、痰、瘀的特點,運用黃芪桂枝五物湯益氣溫陽,固衛(wèi)和營,調(diào)和陰陽,治療老年病中常見的骨科退行性病變、汗證、老年皮膚瘙癢癥、老年性水腫,取得良好的療效。

黃芪桂枝五物湯; 骨科退行性病變; 汗證; 老年皮膚瘙癢癥; 老年性水腫;中醫(yī)治療

黃芪桂枝五物湯始載于東漢時期“醫(yī)圣”張仲景的名著《金匱要略·血痹虛勞脈證并治篇》：“血痹,陰陽俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。”其主治之血痹主要是由于氣血不足,營衛(wèi)不和而復感風寒濕等邪氣,使邪滯經(jīng)脈,血行不暢而引起的疾病。其作為經(jīng)典方藥,已廣泛用于臨床各種疾病的治療[1]。老年人因精氣虧虛,氣血不足,陰陽失去平衡,產(chǎn)生風、火、痰、瘀等病理產(chǎn)物[2],影響自身臟腑、經(jīng)絡(luò)功能,其生理、病理特點與血痹的病機相吻合。黃芪桂枝五物湯具有益氣溫陽,固衛(wèi)和營,溫經(jīng)通痹,調(diào)和陰陽之功,應(yīng)用其調(diào)和營衛(wèi)、陰陽之特征,治療老年病,有較好的臨床效果,現(xiàn)簡述如下。

1 骨科退行性病變

隨著年齡的增長,人體的關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉出現(xiàn)不同程度的退化、變性、增生,導致局部炎癥、水腫,從而引起疼痛、麻木、活動受限等癥狀。中醫(yī)把這類癥狀歸屬為“痹癥”范疇。蓋由素體營衛(wèi)虛弱又外感風寒或年長氣血漸虧致使氣血周流不暢、凝滯,血不榮筋所致。氣虛則輸布無力,化源不足,影響氣的溫煦、熏膚作用,而致疼痛、麻木之癥。……