自身免疫性肝病從中醫絡病理論辨治淺析

李文新 王金光 劉曄 車念聰 杜宇瓊

自身免疫性肝病從中醫絡病理論辨治淺析

李文新 王金光 劉曄 車念聰 杜宇瓊

本文通過總結文獻及專家經驗,歸納了自身免疫性肝病的臨床特點,闡述了中醫絡病辨證方法,探索運用中醫絡病辨證方法分析自身免疫性肝病的新思路。目前對于自身免疫性肝病的研究難度較大,現代醫學對其病因、診斷、治療用藥策略都存在很多的不確定性,故可發揮中醫辨證思維優勢,從絡病證候角度認識闡發本病,完善該病的辨證分型,探索新的臨床診療思路。

自身免疫性肝病; 絡病辨證; 辨證分型

現代醫學認為肝臟是一個具有獨特免疫學特征的淋巴器官,通常所定義的自身免疫性肝病主要指一類包含自身免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化、原發性硬化性膽管炎以及兼有以上特點的綜合征。目前隨著對本病的研究逐漸深入,無論是對其發病與臨床特點還是診治策略都有較大進展,但由于本病患者的表現缺乏特異性,對現代診斷醫學來說仍是一個挑戰。中醫認為,“辨證”是“論治”的先決條件,證是病的某個發展階段,反映疾病的變化規律,是診治疾病的要點所在,從證候角度入手,可以實現對本病的發生發展演變過程進行劃分和判斷,更有利于臨床診斷。中醫辨證體系臨床運用較多的有臟腑辨證、六經辨證、八綱辨證等,近年研究較熱的是絡病辨證。中醫絡病辨證,是在經絡學說的基礎上對六經辨證的發展,是以絡為綱,結合臟腑經絡的生理和病理機制以及四診資料,綜合判定絡病證候的辨證方法,為臨床提供診治依據,葉天士呼“醫不知脈絡治法,所謂愈究愈窮矣”。……