老年人成防艾重點

2016年1月至9月，新發(fā)現(xiàn)60歲以上老年男性感染者高達(dá)1.3萬例，該比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過新發(fā)現(xiàn)青年學(xué)生感染者，這意味著老年人的性問題亟待被關(guān)注。

日前，國務(wù)院辦公廳正式印發(fā)《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》（簡稱行動計劃）。

行動計劃指出，目前全國整體疫情控制在低流行水平，但男性同性性行為人群感染率和青年學(xué)生感染人數(shù)持續(xù)增高，新報告病例中九成以上感染者經(jīng)性途徑受到感染。

值得關(guān)注的是，2016年1月至9月，新發(fā)現(xiàn)60歲以上老年男性感染者高達(dá)1.3萬例，該比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過新發(fā)現(xiàn)青年學(xué)生感染者，這意味著老年人的性問題亟待被關(guān)注。

整體疫情控制在低流行水平

《民生周刊》記者梳理行動計劃發(fā)現(xiàn)，艾滋病經(jīng)注射吸毒傳播、輸血傳播和母嬰傳播得到有效控制，重點地區(qū)疫情快速上升勢頭得到基本遏制，全國整體疫情控制在低流行水平。

一組數(shù)據(jù)支持上述說法。行動計劃數(shù)據(jù)顯示，我國艾滋病毒感染者和病人發(fā)現(xiàn)率提高68.1%，病死率降低57%。

然而，艾滋病防控舊難題與新問題疊加，艾滋病流行形勢依然嚴(yán)峻。

行動計劃指出，賣淫嫖娼等違法犯罪活動、合成毒品濫用及不安全性行為在一定范圍存在等諸多因素加大艾滋病傳播風(fēng)險，社交新媒體的普遍使用增強(qiáng)易感染艾滋病行為隱蔽性，人口頻繁流動增加了預(yù)防干預(yù)難度。

在“雙重”壓力的作用下，中國艾滋病防控重點人群發(fā)生變化。

“我國新報告病例中九成以上經(jīng)性途徑傳播。”中國疾控中心主任王宇對《民生周刊》記者表示，性傳播已成為艾滋病最主要的傳播途徑。

從感染人群分布來看，行動計劃顯示，男性同性性行為人群感染率持續(xù)升高。值得一提的是，我國艾滋病疫情在青年學(xué)生和老年人等重點人群中上升較快。去年1月至9月，新發(fā)現(xiàn)15至24歲青年學(xué)生感染者和60歲以上老年男性感染者分別為2321例和1.3萬例，分別是2010年同期的4.1倍和3.6倍。也就是說，60歲以上老年男性被感染的比例，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過新發(fā)現(xiàn)青年學(xué)生感染者。

對此，行動計劃中，老年人首次與流動人口、青年學(xué)生、出國勞務(wù)人員、監(jiān)管場所被監(jiān)管人員等一起，被列入艾滋病防控重點人群。

老年人成艾滋病新高危人群

2016年7月，一對年逾六旬的夫妻，在廣東東莞市疾控中心被確診感染艾滋病病毒。

原本，這對夫妻同其他退休的夫婦并無二致，一次常規(guī)檢測打破了他們平靜的生活。妻子因手術(shù)需要，進(jìn)行艾滋病抗體檢測，結(jié)果顯示其感染艾滋病。

妻子確診后，在東莞市疾控人員的建議下，丈夫進(jìn)行艾滋病抗體檢測，結(jié)果顯示陽性。夫妻雙方均感染了艾滋病病毒。原來退休后，在無安全措施保護(hù)下，丈夫曾與一位女性發(fā)生有償性行為，并感染了艾滋病病毒，又通過夫妻生活傳染給了妻子。

近日，安徽蚌埠市疾控中心證實，該市一位90歲老翁確診感染艾滋病病毒，成為該市目前最年長的艾滋病感染者。距離蚌埠市600余公里的義烏市，一位91歲婆婆也被確診為艾滋病感染者。

如沸騰之水，近些年，老年人感染艾滋病病毒案例被接連曝出，在全國范圍內(nèi)呈此起彼伏之勢。

對于老年人感染艾滋病，輿論的焦點在老年人因性交而感染，而忽略事件背后老年人的合理性需求問題。

根據(jù)美國庫克大學(xué)縱向研究（對象為271名男性和241名女性），在66～71歲的年齡組中，對性有興趣的男性為90%，女性為50%。丹麥的哥本哈根大學(xué)性科學(xué)研究會對6200名老年男性所進(jìn)行的調(diào)查表明，即使在86～90歲的年齡組中，對性有興趣的仍占51%。

在中國，一份有關(guān)老年性生活的調(diào)查報告也顯示，65歲至80歲的老人中，95%的老年人依然存在性沖動。

老年人也存在性問題

“老年人的性問題，不僅是個人生理問題，更是社會問題。”王宇表示，行動計劃中，老年人首次被列入防控重點人群，一方面是態(tài)勢所需，更為重要的是，老年人精神文化生活和生理需求方面應(yīng)受到關(guān)注。

俗語說，“老婆長得丑，活到九十九”。在中國傳統(tǒng)觀念里，老年人應(yīng)與性絕緣，有生理需求不正常。

如果說，“夕陽”即“色空”是意識形態(tài)上的一道坎，日益擴(kuò)張的獨居老人隊伍，則是中國老年人正常性需求難以滿足的現(xiàn)實難題。

截至2014年底，中國60歲以上老年人口已經(jīng)達(dá)到2.12億，根據(jù)國家衛(wèi)計委公布的《中國家庭發(fā)展報告2015》，獨居老人占老年人總數(shù)的近10%。而隨著老年人口規(guī)模的不斷壯大以及家庭小型化和人口城鎮(zhèn)化的影響，老年人單獨居住的比例越來越大。在第五次人口普查中，單身老人戶為784萬戶，到第六次人口普查，這一數(shù)據(jù)就變?yōu)?444萬戶。

《民生周刊》記者梳理獨居老年人成因發(fā)現(xiàn)，獨居老人分兩大類：雖有配偶，卻被子女以帶孩子原因被迫分開；另一類屬于因喪偶、離異、終身未婚導(dǎo)致的無配偶型獨居老人。

面對正常的生理需求，部分老人因收入較低，一般選擇低端“服務(wù)”，加之其對“性安全”關(guān)注較少，從而增加了染病風(fēng)險。

在王宇看來，老年人艾滋病防控問題上，除了老年人自身的防范外，子女都應(yīng)該對老年人群多一些理解、關(guān)愛。不僅要關(guān)心老年人的物質(zhì)需求，還要給予精神和心理上的關(guān)愛和尊重。

“感染艾滋病并非不治之癥。”王宇表示，要及早發(fā)現(xiàn)病情，接受正規(guī)的治療，也可以延長壽命數(shù)十年。因此，要掌握有關(guān)艾滋病的預(yù)防知識，學(xué)會并正確使用安全套。有發(fā)生高危行為的，例如多性伴、婚外情等，一定要及時到疾控中心或定點醫(yī)院做艾滋病病毒篩查。