一例黃牛青霉素過敏的診治報告

金紹良，李輝輝，鄭興民

（洛寧縣動物衛生監督所，河南 洛寧 471700）

一例黃牛青霉素過敏的診治報告

金紹良，李輝輝，鄭興民

（洛寧縣動物衛生監督所，河南 洛寧 471700）

1 發病情況

洛寧縣城郊鄉李某飼養母牛3頭，其中1頭西門塔爾母牛于2016年10月14日產下1頭犢牛。據畜主介紹，10月20日犢牛發燒，體溫40.2℃，畜主注射氨基比林5 ml，160萬IU青霉素鉀1支，注射后畜主下地干活，晚上回來后發現牛犢死亡。牛犢死亡后，母牛情緒不安，不吃草，23日發現母牛乳房腫大，體溫41℃，觸摸乳房溫度高。經村里獸醫診斷為急性乳房炎，經靜脈輸液青霉素鉀160萬IU5支、0.9%的氯化鈉溶液1 500 ml，靜脈輸入1 000 ml時，發現牛站立不穩，身體左右搖晃，呼吸急迫，停止輸液，邀余就診。

2 臨床癥狀

病牛呼吸急促，精神萎靡，打顫，反應遲鈍，體溫37.5℃，強行站立不穩，身體左右搖晃，形如醉漢。

3 診斷

結合該牛發病史、治療情況和臨床癥狀，初步診斷為青霉素過敏。

4 治療

肌注0.1%鹽酸腎上腺素8 ml。

靜脈滴注0.9%的氯化鈉溶液500 ml加地塞米松磷酸鈉20 ml、樟腦磺酸鈉20 ml。

靜脈滴注5%的氯化鈉溶液1 000 ml加VC40 ml。

用藥2 h，病牛體溫38.5℃，打顫停止，精神好轉，5 h后病牛逐漸恢復正常。隨后病牛乳房炎改用多西環素肌肉注射，1 w后隨訪，病牛精神、食欲和乳房炎均恢復正常。

5 小結

人和家畜的細胞沒有細胞壁，因此，青霉素對人和家畜的毒性很小，但是，其能成為藥物變態反應的致敏原。過敏反應是一種與藥物直接有關的一種抗原抗體反應，是由個體先天所決定的，與藥物劑量的大小無關。

青霉素過敏是由于大量青霉素進入易過敏畜體而引起的急性全身性反應，嚴重時導致家畜休克死亡，一般在用藥后5～10 min發生。臨床上一般表現為呼吸急迫、困難，抽搐，腹痛起臥，體溫下降，甚至休克、死亡。因此，獸醫應常備鹽酸腎上腺素以及強心劑等藥物，當牛發生過敏反應時，應及時進行搶救，以防病牛休克。

由于家畜無法像人一樣進行青霉素皮試，獸醫在使用青霉素時，在病畜條件允許的情況下，應適當添加地塞米松或氫化可的松等抗過敏藥；或不要遠離，觀察1～2 h，預防過敏反應發生。

根據此病例，家畜的過敏體質可能具有遺傳性，畜主的犢牛死亡也可能是青霉素過敏所致。

S858.23

B

1004-5090（2017）06-0045-01

2017-04-06）