膽結石病患者一定會出現膽絞痛嗎？

河南安陽　湯紅梅

我母親今年67歲，去年體檢發現有膽結石，可她并沒有出現通常所說的膽絞痛。請問，這是怎么回事？

膽結石病是膽囊或膽管發生結石，最常見的癥狀是消化不良等胃腸道癥狀，如飯后腹部隱痛、不適、飽脹、噯氣等，膽絞痛是典型的表現。有20%～40%的膽結石患者可終生無臨床癥狀，此稱為“無癥狀膽結石病”。患者是在做B超檢查時才發現膽囊、肝內膽管或膽總管內長有結石的。您母親就屬于這一類。

因結石的長期刺激，有部分老年人最終還是會在某一天發病。據臨床報告，有40%～50%的無癥狀膽結石患者會在5～20年內發作。首發癥狀多為膽絞痛，其中20%的患者會有并發癥，如急性膽管炎、膽囊穿孔、阻塞性黃疸、急性胰腺炎等。因其發病突然，嚴重者會危及生命。

為此，老年人患膽結石癥即使無癥狀也要重視，尤其是患有心血管病、糖尿病、肺心病等疾病的老年人更應重視，盡早診治。另外，無癥狀膽結石病患者，如結石小，通過改善飲食結構，少吃肥肉、動物內臟、魷魚等含膽固醇高的食物，有望緩解病情。