你了解“TORCH”篩查嗎

很多準媽媽去醫(yī)院做檢查時，醫(yī)生一般會建議做“TORCH” 檢測。那么，這是一種什么樣的檢查，又有什么樣的意義呢？

通常稱作“優(yōu)生四項”

或“優(yōu)生五項”檢查

“TORCH”是一組病原微生物的英文縮寫，通常也稱作“優(yōu)生四項”或“優(yōu)生五項”。包括弓形蟲（TOX）、風疹病毒（RV）、巨細胞病毒（CMV）、單純皰疹病毒（HSV）和其他病原微生物（OTH）。但在有些醫(yī)院，其他病原微生物和前面四項是分開檢測的，其“TORCH”只有四項。

若感染會影響胎兒

女性懷孕后若感染上述病原微生物，可能會引起胎兒宮內感染，導致流產、早產、死胎、胎兒畸形和新生兒多系統(tǒng)、多器官的損害，造成胎兒出生后不同程度的智力障礙，給整個家庭造成巨大的經濟負擔和心理壓力。

陽性、陰性反映感染情況

“TORCH”檢測具體包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒的免疫球蛋白G（IgG）和免疫球蛋白M（IgM）兩種抗體。

如果IgG呈陰性，說明沒有感染過或曾經感染過，但沒有產生抗體。如果IgG呈陽性，說明既往感染，機體有免疫力。如果IgM呈陰性，說明沒有活動性感染，但不排除潛在感染。如果IgM呈陽性，一般情況下表示近期有感染。但是在某些情況下，IgM會持續(xù)長期存在，所以，IgM呈陽性并不能簡單地認為其等同于近期感染。

讀懂四種檢測結果

“TORCH”檢測中每種病原體的檢測結果，可以出現(xiàn)四種情況：

IgG陰性、IgM陰性 如果在孕前檢查為該結果，提示可以懷孕，但是屬于易感人群，需要注意預防感染。建議注射風疹疫苗，孕早期重復檢查，一旦有感染可以早發(fā)現(xiàn)、早治療。

IgG陽性、IgM陰性 表示曾經感染過，或注射過疫苗，并且已經產生了免疫力。這種情況可以懷孕，但是要注意再感染的可能。

IgG陰性、IgM陽性 提示急性感染或是近期感染，建議兩周后復查。如果IgG轉為陽性，則提示為急性感染，應推遲懷孕。如果IgG持續(xù)陰性，說明IgM可能是其他干擾因素造成的假陽性，不需要特殊治療，密切隨訪即可。

IgG陽性、IgM陽性 表明正在感染這種病原微生物，危險性高，需要進一步確診。確診后，不論有無癥狀都應積極治療。

綜上所述，孕前檢測就是了解婦女對這幾種病原微生物的免疫狀況，是否需要接種風疹疫苗，或是否對其他病原微生物具有一定的免疫力。而感染了病原體的準媽媽應積極治療，待體內IgM抗體轉陰后再懷孕，從而達到優(yōu)生優(yōu)育的目的。