高齡孕產婦與適齡孕產婦圍生期血液學檢驗指標變化及妊娠結局分析

于飛

摘要：目的 探究高齡孕產婦與適齡孕產婦圍生期血液學檢驗指標變化及妊娠結局。方法 擇取我院2014年10月～2015年10月收治的60例患者納入本次的實驗研究，依照計算機隨機分組方法分為常規組與實驗組，30例高齡孕產婦設置為實驗組，適齡孕產婦30例設置為常規組，對比兩組孕產婦的圍生期血常規指標與生化指標變化情況，比較兩組差異。結果 實驗組孕產婦圍生期生化指標變化情況差異顯著，比較數據具有統計學意義，P<0.05，實驗組TC與TG水平相比常規組更高，圍生期實驗組BG與HDL-C水平明顯高于常規組。結論 臨床上應加強對高齡孕婦妊娠期的重點管理，對血糖、血脂、血液流變學等指標水平進行嚴密監測，從而有效改善妊娠結局，臨床意義重大。

關鍵詞：孕產婦；高齡；適齡；血液學檢驗指標；妊娠結局

本次研究旨在分析高齡孕產婦與適齡孕產婦圍生期血液學檢驗指標變化及妊娠結局，為臨床工作提供相關的參考意見，現將相關內容報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 擇取我院2014年10月～2015年10月收治的60例患者納入本次的實驗研究， 30例高齡孕產婦為實驗組，適齡孕產婦30例置為常規組，醫護人員同兩組孕產婦均詳細講解了本次研究的目的、方法、意義等，兩組孕產婦均知情同意作為此次研究對象，同時將合并高血壓、血壓疾病、腎臟疾病等孕產婦排除。

常規組60例孕產婦年齡為35～47歲，平均（39.26±2.16）歲，20為初產婦，10例為經產婦；實驗組60例孕產婦年齡為36～46歲，平均（39.48±2.52）歲，22例初產婦，8例經產婦。將兩組一般資料均衡性分析后無明顯差異，P>0.05，說明可進行統計學處理。

1.2方法 采集兩組孕產婦空腹狀態下的靜脈血液，并進行離心處理，采集時間分別為妊娠12 w、30～35 w、38～42 w、產后72 h內時間段。

1.3評價指標 比較兩組孕產婦的圍生期生化指標變化情況。

1.4統計學處理 將兩組孕產婦涉及的相關數據均代入SPSS 19.0的統計學軟件中進行分析處理，計數資料用百分比、率表示，χ2檢驗比較，計量資料用（x±s）表示，t檢驗比較，當兩組數據差異顯著時用P<0.05進行表示。

2 結果

3 討論

年齡大于35歲且首次妊娠為高齡產婦，有關研究指出[1-2]，對于高齡產婦而言，發生胎兒流產、早產、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓、胎兒宮內發育遲緩、胎兒窘迫[2]等不良情況發生率相比適齡孕產婦較高，并由此引發產婦血液學檢驗指標、妊娠結局等指標的變化。為此，加強該類產婦的臨床研究的意義重大。

許多臨床研究顯示[3-4]，許多高齡孕產婦發生心理與精神障礙的概率相比適齡孕產婦更高，其中高齡孕產婦多半經濟條件較佳，且職業較穩定，但是由于年齡相比適齡孕產婦更高，且工作壓力較大，身體素質較差等情況，導致某些高齡孕產婦作息不規律，運動較少，導致體重較高，發生妊娠高血壓疾病的概率較高[3]。

有關研究指出[5]，導致妊娠期出血的重要因素為前置胎盤、胎盤早剝等，屬于妊娠期的嚴重并發癥，將會對母嬰的生命安全造成嚴重的威脅，其中較為常見的一類良性腫瘤為子宮肌瘤，許多臨床研究顯示[6]，高齡孕產婦發生子宮肌瘤的概率明顯較高，妊娠期子宮肌瘤容易出現體積增大、變形、位置改變等情況，導致子宮肌瘤孕婦發生不良妊娠結局的風險增加。對于高齡產婦而言，由于年齡的增加導致子宮功能不斷減退，具體表現為子宮纖維功能受損、增多結締組織，導致分娩時產婦體力不支，引發宮縮乏力，容易引發產后出血情況[7]。

本次研究結果顯示，實驗組孕產婦的圍生期生化指標變化情況差異顯著，P<0.05，其中實驗組TC與TG水平相比常規組更高，圍生期實驗組BG與HDL-C水平明顯高于常規組，說明對于高齡孕產婦而言，多半存在血糖代謝異常、血脂代謝異常等不良情況，發生血管病變的危險較高。

綜上可知，臨床上應加強對高齡孕婦妊娠期的重點管理，對血糖、血脂、血液流變學等指標水平進行嚴密監測，從而有效改善妊娠結局，臨床意義重大。

參考文獻：

[1]魯照明，葉海瓊，秦明麗，等.高齡孕產婦分娩方式與分娩結局的相關性探討[J].陜西醫學雜志，2013，42（6）：671-672.

[2]米桂蘭，柳洲，袁秀蓮，等.高齡孕產婦血液系統變化及妊娠結局研究[J].現代中西醫結合雜志，2015，24（14）：1515-1517.

[3]邊文輝.高齡孕產婦分娩方式選擇與妊娠結局分析[J].中國鄉村醫藥，2016，23（2）：17-18.

[4]趙麗君，鄒大中.高齡孕產婦與適齡孕產婦圍生期血液學檢驗指標變化及妊娠結局比較[J].解放軍醫藥雜志，2016，28（5）：105-108，112.

[5]鐘賦真，閆學明，趙銀珠，等.唐氏篩查高危孕產婦妊娠結局隨訪分析[J].中國婦幼健康研究，2011，22（3）：379-380.

[6]魯照明，葉海瓊，秦明麗，等.高齡孕產婦分娩方式與分娩結局的相關性探討[J].陜西醫學雜志，2013，42（6）：671-672.

[7]米桂蘭，柳洲，袁秀蓮，等.高齡孕產婦血液系統變化及妊娠結局研究[J].現代中西醫結合雜志，2015，24（14）：1515-1517.

編輯/周蕓霏