延續護理對腎結石患者術后復發的干預作用效果

鐘長英

摘要：目的 分析延續護理對腎結石患者術后復發的干預作用效果。方法 本文選取120例腎結石患者，隨機劃分兩組，采用常規護理方式和延續護理方式，對比兩組的護理療效、護理滿意度。結果 護理組的護理總有效率為96.67%（58/60），對照組的護理總有效率為80%（48/60），兩組結果對比存在顯著性差異（P<0.05）。結論 開展延續護理工作后，對于術后預防疾病復發有著重要意義，同時可以更好的改善醫患關系，減少醫療成本支出，降低患者的經濟負擔和壓力，提升臨床護理療效。

關鍵詞：延續護理；腎結石；術后復發；干預作用效果

腎結石是一種常見的泌尿外科疾病，通常在男性中有著較高的發病率，明顯高于女性發病率，同時發病人群主要是青壯年患者，左腎和右腎的發病率基本相同[1]，患者在發病后經常會出現不同程度的腰酸脹痛癥狀，活動過程中身體會出現不同程度的腰痛，很容易出現腎結石引起的絞痛癥狀，一旦出現絞痛癥狀后，會導致患者腰腹部出現陣發性刀割樣的劇烈疼痛反應，因此臨床中需要及時對患者開展治療和護理工作，改善病情。

1資料與方法

1.1一般資料 本次試驗選取2013年04月～2016年04月的120例腎結石患者，每組60例。護理組：男40例，女20例，年齡21～33歲，平均年齡（27.22±3.01）歲。對照組護理組：男40例，女20例，年齡21～33歲，平均年齡（27.21±3.02）歲。兩組性別、年齡相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法 對照組采用常規護理方式，飲食指導[2]。發放飲食預防建議表，針對引起腎結石的食物、腎結石發病后產生不良影響的食物類型等，再結合不同患者結石成分，制定相應的健康飲食指導計劃，填制科學的飲食建議表。對于出現其他并發癥比如心功能不全的患者，可以鼓勵患者更多的飲水，對于合并高血壓癥狀的患者可以正確的指導患者減少飲食鹽分含量，將關于腎結石疾病的發病誘因、疾病原理、臨床癥狀表現情況等各個方面綜合考慮，制定比較完全的宣傳小冊子，同時采用患者可以理解的語言和文字進行溝通交流和互動，使得患者可以掌握正確的、科學的護理方式，更好的配合臨床醫護工作開展，提升醫護工作開展效率。

護理組采用延續護理方式，在患者出院之前，能夠主動告知患者定期做好復查工作，對患者的基本資料情況、居住信息、電話等準確登記[3]，定期做好隨訪調查，同時針對不同患者建立完善的個人健康檔案，定期電話隨訪調查患者的身體狀況，監督患者每天堅持按照醫囑用藥、鍛煉等，可以定期在醫院或者社區內部組織健康知識講座等，邀請患者及其家屬參與，一方面可以了解患者的身體狀況，另一方面可以將腎結石相關的知識準確告知患者，加強宣傳健康飲食的重要性。

1.3療效判斷[4] 顯效：手術過后，患者的腎結石在兩年內基本痊愈，沒有出現腰酸脹痛癥狀，同時結石也全部消失，病情沒有出現復發情況；有效：手術過后，患者的腎結石在兩年內改善，較少出現腰酸脹痛癥狀，同時結石也全沒有繼續變大或者結石消失，病情沒有出現復發情況；無效：手術過后，患者的腎結石在兩年內又出現，經常出現腰酸脹痛癥狀，同時結石也繼續變大，病情出現復發情況。

護理滿意度劃分為非常滿意（90分及其以上）、滿意（70～90分）、不滿意（70分以下）三個等級。

1.4統計學處理 本研究應用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，組間比較分別采用t檢驗（x±s）或χ2檢驗（%），P<0.05 為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組的臨床護理療效結果對比 護理組的護理總有效率為96.67%（58/60），對照組的護理總有效率為80%（48/60），兩組結果對比存在顯著性差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組的護理滿意度結果對比 護理組的護理滿意度為96.67%（58/60），對照組的護理滿意度為80%（48/60），兩組結果對比存在顯著性差異（P<0.05）。

3討論

腎結石疾病的發病影響因素是多方面的，手術治療是當前臨床中治療腎結石疾病的主要方式，同時在手術過后開展延續性護理干預操作，可以有效保證手術療效，同時降低腎結石疾病的復發率。通過應用先進的延續護理方式，可以實現對腎結石疾病的有效預防控制，同時降低術后復發率。

在具體延續性護理工作開展時，醫院內部需要制定統一的延續性護理管理制度[5]，開展延續護理活動講座，及時降低人群中腎結石疾病的發病率。

飲食是一個非常重要的影響因素，也是引起腎結石疾病發病的主要原因，因此要想實現對腎結石的預防控制，需要重視飲食干預指導，可以利用宣傳教育、講座等方式開展健康教育工作，幫助人們正確認識腎結石疾病，養成健康的飲食習慣，降低腎結石形成率。對于含鈣結石患者，需要加強身體鍛煉，相關工作人員正確的指導患者攝入高尿酸物質，從而實現對含鈣結石的治療和控制。對于出現的感染性結石癥狀，需要正確的指導患者加強個人衛生，保證健康的生活習慣，勤更換內衣、內褲，避免引起二次感染。對于尿酸結石患者，需要正確的指導患者更多的飲水、較少攝入動物內臟，有效降低腎結石發病率。

本次研究采用延續護理方式開展術后護理干預工作，發現延續護理后患者的護理總療效明顯提升，同時該組患者及其家屬的護理滿意度也明顯提升，相比于常規護理方式取得的護理療效，其療效更優，這說明了開展延續護理工作后，對于術后預防疾病復發有著重要意義，同時可以更好的改善醫患關系，減少醫療成本支出，降低患者的經濟負擔和壓力，提升臨床護理療效。因此患者需要定期回院復查，護理人員對患者的身體狀況、病情狀況準確認識，對術后療效進行科學統計和認識，開展健康知識教育講座，使得患者能夠充分了解到自身病情的危害以及疾病誘因，養成健康的飲食習慣，提升自身身體抵抗力，提高患者的生活質量。

參考文獻：

[1]鄧鳳珍.延續護理服務對腎結石患者術后復發的作用[J].國際護理學雜志，2014，6（10）：2672-2674.

[2]齊霞.延續護理對腎結石患者術后復發的干預作用分析[J].醫療裝備，2016，29（6）：142.

[3]王碧瓊，楊小秋，張曉芬，等.針對性護理對腎結石患者術后康復及預防復發的效果研究[J].中外女性健康研究，2015，6（18）：2，3.

[4]李文官.經皮腎鏡下碎石取石術與開放手術治療鹿角形腎結石的臨床分析[J].數理醫藥學雜志，2016，29（2）：204-205.

[5]闞佳多，姜楠，趙東旭，等.對進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石術的腎結石患者進行優質護理的效果分析[J].當代醫藥論叢，2016，14（12）：59-60.

編輯/丁一