熄風定震湯治療帕金森病的療效及其對氧化應激的影響

牟欣 楊穎

摘要：目的 研究對于帕金森病患者提供熄風定震湯治療的應用效果及對機體氧化應激的影響。方法 將我院于2013年6月～2016年5月間收治的74例帕金森病患者，按照隨機數字表法將其劃分為常規組37例與觀察組37例，常規組患者接受美多芭藥物治療，觀察組接受熄風定震湯聯合美多芭治療，觀察兩組患者療效。結果 常規組患者疾病治療有效率為79.41%，觀察組為91.89%，觀察組患者治療有效率較高，P<0.05。兩組患者用藥前血清SOD、MDA等指標值差異無統計學意義，P>0.05；接受藥物治療后，觀察組SOD值呈現上升趨勢、MDA等指標值下降，P<0.05。結論 為此類患者采用美多芭聯合中藥熄風定顫湯治療，患者血清中SOD呈現上升表現，疾病治療效果較好，體內氧化應激速度降低。

關鍵詞：帕金森病；熄風定震湯；氧化應激

帕金森病是一種復雜的疾病，主要以患者神經系統病變癥狀為主，如肌肉震顫、肌強直表現、患者運動能力下降等，多發人群為老年患者，青年患者出現較少，此種疾病主要病理原因可能與中腦黑質多巴胺（DA）能神經元的變性死亡有關，疾病誘因尚未明確，可能與患者家族遺傳史、生活環境、年齡增長等有關[1-2]。目前臨床針對此種疾病主要治療方法包括用藥、如左旋多巴、手術等，但上述手段只能幫助患者控制疾病惡化，不能徹底治愈疾病，此種疾病可通過患者病史、機體表現及體征確定[3]。本次研究采用中藥熄風定顫湯協助西藥共同治療，現將應用效果及對機體氧化應激的影響報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將我院于2013年6月～2016年5月間收治的74例帕金森病患者，按照隨機數字表法將其劃分為常規組37例與觀察組37例，常規組患者中包括男性27例、女性10例，年齡49～72歲，平均年齡（59.2±2.4）歲，病程3～10年，平均病程（7.0±1.0）年；其中存在家族病史的為6例，合并冠心病5例、高血壓7例；觀察組包括男性患者31例、女性6例，年齡51～71歲，平均年齡（58.1±1.5）歲，病程4～12年，平均病程（7.8±1.2）年，存在家族病史的患者為8例，合并冠心病4例、高血壓9例。納入標準[4]：所有患者首發疾病表現均為手部不自主震顫表現，患者臨床表現及病史均符合帕金森疾病診斷標準；需排除存在交流障礙的患者；需排除存在嚴重并發癥的患者；Hoehn-Yahr帕金森病分級標準IV級以內者。兩組患者基礎病情無統計學差異，具有可比性，P>0.05。

1.2治療 常規組患者接受美多巴（批準文號：國藥準字H10930198 生產廠家：上海羅氏制藥有限公司；規格：0.25g*40 s）治療，初次接受治療時，遵醫囑指導患者及家屬每日常用劑量為Tid，每次半片，服藥第2 w開始可增加至每次一片，Tid；觀察組患者在常規組治療基礎上增加熄風定震湯治療，此種中藥組方包括天麻10 g、熟地黃15 g、白芍15 g、鉤藤15 g、制首烏12 g、龜板15 g、再加黃芪20 g，為患者煎煮中藥，QD，兩組患者均接受3個月治療[5]。

1.3觀察指標 總結兩組患者治療效果[6]，將結果劃分為治療顯效：患者治療后其肌肉震顫等表現減少，肢體姿勢顯示正常，相關檢查結果顯示好轉；治療有效：有一定好轉跡象，姿勢異常表現緩解；一般：無明顯恢復表現；總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。分別在患者用藥前后觀察患者血清超氧化物歧化酶（s0D）；采用化學發光法檢測，丙二醛（MDA）采用硫代巴比妥酸比色法檢測。

1.4統計學方法 采用 SPSS19.0 統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1對比治療效果 常規組患者疾病治療有效率為79.41%，觀察組為91.89%，觀察組患者治療有效率較高，P<0.05，見表1。

2.2總結兩組患者用藥前后血清SOD、MDA指標變化 兩組患者用藥前血清SOD、MDA等指標值差異無統計學意義，P>0.05；接受藥物治療后，觀察組SOD值呈現上升趨勢、MDA等指標值下降，P<0.05。

3討論

熄風定顫湯方是一組中藥組方，其中主要成分包括龜板、制首烏、白芍等，此些藥物主要功效包括滋陰補腎、健骨，制首烏具有養血安神、補肝腎等作用[7]。

本次研究對于帕金森疾病患者采用美多芭聯合中藥熄風定顫湯共同治療，患者治療效果樂觀，患者臨床癥狀有所改善，且其用藥后血清SOD指標相較于治療前有所上升、MDA下降。

綜上所述，帕金森疾病是一種神經功能退化性疾病，隨著疾病發展，患者會出現運動功能退化、伴隨肌肉震顫等表現，本次研究中，為此類患者采用美多芭聯合中藥熄風定顫湯治療，得出結果為觀察組治療有效率為91.89%，且患者血清中SOD呈現上升表現，患者疾病治療效果較好，體內氧化應激速度降低。

參考文獻：

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[4]陳貴勤，聶淑科，馬凱，等.防治帕金森病運動并發癥的多巴胺能藥物的研究進展[J].中華腦科疾病與康復雜志（電子版），2015，5（5）：36-39.

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[6]盧思英，黨曉偉，李建，等.育真熄風湯對擬帕金森小鼠腦內nNOS和iNOS的影響[J].重慶醫學，2015，44（34）：4768-4770.

[7]邸杰，王芬芬，崔春霞，等.滋補肝腎、養血柔筋法治療肝腎陰虛型帕金森病的臨床觀察[J].中醫臨床研究，2016，8（4）：3-6.

編輯/申磊