重慶市西南醫院發現尿激酶對治療腦出血有特殊作用

據科學網2016年7月17日報道，重慶市西南醫院神經外科馮華團隊證實，尿激酶在治療腦出血中具有特殊作用。相關研究成果在《神經外科雜志》上刊載。

研究團隊發現，尿激酶纖溶酶原激活物(uPA)作為一種常用藥物國內已經使用多年，主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治療，包括急性廣泛性肺栓塞、心肌梗死等，但尚未作為主要纖溶藥物在微創手術中應用,目前在微創治療腦出血手術中最常用的纖溶藥物是組織纖溶酶原激活物(tPA)。tPA可使腦內淤血形成的“血塊”很快消融，以便醫生將其盡快清除干凈。但是，該藥物不僅價格昂貴，會給患者帶來較大經濟壓力，而且可能會引起遲發性腦水腫以及神經損傷。

研究團隊認為，尿激酶可能會在在微創手術中減小腦內血腫體積，保護腦神經組織方面發揮作用。根據這一思路，研究團隊采用經典的“腦內自體血注射法”模擬人體腦出血，分別將uPA和tPA作為微創手術纖溶藥物來清除腦內血腫。結果顯示，uPA和tPA注射均有效地減小了腦內血腫體積，但uPA更好地減輕了血腫周圍腦水腫，且保護了血腦屏障緊密連接蛋白和腦內神經功能，提升了手術的成功率。