如何理解中醫(yī)的“脾”

人體生理學(xué)講，脾臟是人體內(nèi)最大的免疫器官，是特殊的淋巴組織。

中醫(yī)講，脾是后天之本。把脾和胃放在一起稱脾胃，主食物運(yùn)化。中醫(yī)講的“脾”是否就是腸？如何理解中醫(yī)講的“脾”？

山 東 閆先生

中醫(yī)說(shuō)的“脾”和西醫(yī)說(shuō)的“脾”是完全不同的兩個(gè)概念，此“脾”非彼“脾”。西醫(yī)傳入中國(guó)時(shí)，在解剖學(xué)的翻譯上，大部分術(shù)語(yǔ)使用了中醫(yī)的名稱，導(dǎo)致一詞多用、一詞多義，由此時(shí)常引發(fā)混淆，其根源在于“鳩占鵲巢”。因此，我們?cè)谡劶搬t(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)時(shí)，首先要明確是西醫(yī)概念還是中醫(yī)概念，二者不能通用。

中醫(yī)的“脾”是一個(gè)抽象的系統(tǒng)，不是某個(gè)單一的臟器，更不是西醫(yī)解剖學(xué)中的“脾”“胃”或“腸”。中醫(yī)“脾”的主要功能是“主運(yùn)化、升清和統(tǒng)攝血液”，主要涵蓋或部分涵蓋了西醫(yī)消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、造血系統(tǒng)等系統(tǒng)的功能。由于中醫(yī)“脾”的功能之一是運(yùn)化食物，為人體的生長(zhǎng)、發(fā)育提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以稱之為“后天之本”。

總之，中醫(yī)和西醫(yī)是完全不同的兩個(gè)醫(yī)學(xué)體系，相同的術(shù)語(yǔ)卻有著完全不同的內(nèi)涵和外延，彼此無(wú)法替代和融合統(tǒng)一。

朱文偉 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師