向清玉 李清蓮
(湖北省宜昌市第三人民醫院,湖北 宜昌 443003)
超聲介入室空間的合理利用及患者體位的巧固定
向清玉 李清蓮
(湖北省宜昌市第三人民醫院,湖北 宜昌 443003)
超聲介入室; 床單位; 體位固定
Ultrasound intervention room; Bed unit; Postural fixatiom
超聲介入引導穿刺時病人一般側臥在床上進行肝穿或胸、腹腔穿刺。但要靠患者根據醫生的指導掌握側臥的角度并自己長時間固定該體位,該類患者一般病情較重,體質虛弱,長時間靠自己體力支撐固定體位,易造成病人體力不支且不易固定體位及掌握角度,易引起患者不適,增加各種并發癥的發生率。且一般超聲介入室空間狹小,穿刺術所需醫械較多,這也醫護人員的操作難度。筆者通過改進傳統診斷床,不僅合理利用空間還實現了患者體位的固定,現介紹如下。
在現有的普通超聲診斷床上加海綿墊;床腿上固定有擱置各類穿刺用品的4層的收納盒,分類裝置各種穿刺用品,4層可整體沿轉軸轉出并沿轉軸升高到合適高度,4層也可分別旋開轉動,最上層為托盤,托盤可從旋轉裝置中抽出,升到一定高度后固定,托盤上有蓋子用于防塵;床頭角處設置有旋鈕,一端連接輸液架,床沿上設置凹槽,放置輸液架,應用時將輸液架立起;另一床頭角設置有可拆卸的支架式照明燈,患者仰臥左側中部安裝有固定體位的固定帶,固定帶可沿固定帶滑桿滑動;右側上半部分有高約4 cm的擋板,用以支撐“7”字形的固定支架;床腳上固定有可旋轉及調節大小的放置污物桶裝置。見圖1。

注:1.床體;2.擋板;3.“7”字形支撐架;4.收納盒;5.輸液架;6.固定帶;7.第二床腿;8.固定環;9.第一床腿;10.燈座;11.滑槽;1101.滑輪;1102.滑槽。圖1 改良超聲介入室診斷床示意圖
患者側臥在床上,固定帶于病人胸部或腹部處固定,“7”字形的固定支架放于病人背后支撐,并固定于擋板處。穿刺操作時,旋出收納盒,取出穿刺用品,進行準備;將托盤支架抽出固定于合適高度用于放置穿刺包及穿刺用品,將支架式臺燈安裝在固定架上,床腳上設置的放置污物桶的裝置可擱置裝引流液及醫療廢棄物的污物桶,操作時旋出,操作完成后旋轉入床下,并將病人背后的固定支架掛于床頭。
診斷床上的加海綿墊增加了病人的舒適度,減少了并發癥的發生,床腿收納盒分類裝置各種穿刺用品,對空間進行合理利用,極大拓展了診斷室空間,并且便于醫生操作;頭端床角設置有可拆卸的支架式照明燈,既不影響超聲顯像,又有利于充分暴露手術部位;“7”字形的固定支架可有效固定病人體位,減少并發癥,增加醫生穿刺的信心及提高穿刺的準確性;污物桶裝置操作時旋出,操作完成后旋轉入床腳下,方便醫生操作,并可減少污染。
向清玉(1972-),女,本科,副主任醫師,研究方向:腹部及心臟常見病的診斷及研究
李清蓮,E-mail:wangxj136@aliyun.cn
R472
B
10.16821/j.cnki.hsjx.2017.02.033
2016-07-31)
*國家專利:國家實用新型專利(專利號:201520073584.5)