優質護理服務在基層醫院兒科護理工作中的應用

崔永麗

(河南省確山縣第一人民醫院，河南 駐馬店 463200)

優質護理服務在基層醫院兒科護理工作中的應用

崔永麗

(河南省確山縣第一人民醫院，河南 駐馬店 463200)

兒科；優質護理；基層醫院

兒科護理是指圍繞小兒這一特定的年齡段，針對疾病和住院環境造成的對小兒身心、生理衛生等方面的影響所采取的護理措施。隨著醫學模式的轉變，兒科護理也逐漸由單純的疾病護理逐漸發展到以小兒及其家庭為中心的身心整體護理。責任護士分管患者，負責分管患者的一切治療、護理、病情觀察、健康教育、康復指導及心理疏導，熟練掌握患者從入院到出院整個病情及動態變化，及時與醫師溝通，隨時與患者及家屬溝通，避免了醫患、護患糾紛的發生。

隨著人們對護理要求的不斷提高，醫學護理模式的不斷更新和發展，逐步由治療疾病向開展健康教育、心理護理等方面發展，筆者針對不同年齡組的患兒進行了調查，總結優質護理服務的效果。

一般資料

選擇確山縣第一人民醫院2011年1月—2012年1月收治的40名兒科患者為研究對象，其中男20例，女20例，年齡最小2個月，最大10歲，將患者隨機分為兩組，觀察組20例，在入院時、住院期間、出院時均采用優質護理，對照組20例在入院時、住院期間、出院時均采用傳統護理。

護理方法

對照組采用傳統護理模式進行護理。觀察組采用以下優質護理：①入院時,當患兒家屬提著住院用品懷抱患兒持入院證到病區時，護士應面帶微笑，幫助家屬提用物，熱情迎接患兒，給患兒及家屬讓座，患兒因饑餓哭鬧時，幫助家屬為患兒沖奶。責任護士及時準備好清潔的床單元，幫助家屬攜物護送至床旁，作自我介紹、入院介紹(管床醫生、病區環境、打開水時間地點、呼叫系統的應用、住院須知的告知)，及時完成入院護理評估、五測，做健康教育。②住院期間每天早會集體交班后，由護士長帶隊查房，通過責任護士對患兒病情、治療護理效果的報告，與患兒及家屬交流溝通，在掌握患兒全面資料的基礎上，對患兒的治療效果、護理質量及下一步的護理方案進行討論、分析、指導、修正，同時檢查評價責任護士護理措施是否得當，護理效果如何，整體護理的落實情況，確保患兒安全，與家屬進行充分溝通有效避免了糾紛發生。日常工作由分管的責任護士全面負責，履行職責，責任護士不在班時，由接班護士負責，實行床頭交接班?；純盒枳鰴z查時，由護士護送陪檢，住院期間針對疾病知識進行個性化的教育，使患兒獲得軀體的康復，指導家屬正確的育兒方式，樹立良好的健康意識。③出院時積極聽取患者及家屬在住院期間的意見和建議，責任護士協助患兒和家屬辦理出院手續，交代注意事項、出院帶藥指導、飲食及功能鍛煉，發放愛心卡，護送患兒至醫院門口。

護理結果

采用我院自編的住院、出院患者滿意度調查表對患兒及家屬進行調查，調查內容包括護理人員的服務態度、溝通能力、護理技術、健康宣教、安全管理水平等方面，比較不同時期患兒及家屬對護理人員的評分。

通過比較發現，實施優質護理工作后，患兒對護理人員的整體評分提高，兩組服務態度、溝通能力、護理技術、健康宣教、安全管理水平以及總體評分的差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 對照組與觀察組患兒對護理人員評價對比±s)

討論

開展優質護理服務的關鍵是做好基礎護理。在目前實施的整體護理中，優質護理受到患者不斷關注[1]。所以對改革臨床護理模式，加強臨床護理服務，提高護理管理水平提出更高的要求[2]。優質護理是以患者為中心，夯實基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，提升護理服務水平。為患者提供“優質、安全、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。優質護理服務的具體內容是滿足患者基本生活的需要，確?；颊叩陌踩３只颊哕|體的舒適，協助平衡患者的心理，取得患者家屬和社會的協調和支持，用優質護理的質量來提升患者與社會的滿意度。

兒科患者為弱小群體，在解剖、生理、病理、心理、疾病診治、溝通等方面均與成人不同，各年齡段的小兒之間也存在差異，在護理上有其獨特之處[3]。護理過程中如與患兒或家屬溝通不良時，容易導致不配合甚至發生糾紛等事件，用藥時不準確及時容易導致產生副作用，觀察不細心導致延誤病情錯過搶救治療時機，造成不良后果。因此，在兒科病房內開展優質護理服務，可以幫助患兒生理、心理、軀體等方面疾病順利康復，使家屬更詳細了解育兒知識，有效減少糾紛發生。護理人員用愛心、細心、耐心、責任心對待患兒，使患兒及家屬感受到安全感，容易建立融洽、和諧的護患關系，為患兒的康復創造條件。為更好地服務患者，在臨床護理工作中可以建立學習型護理團體，不斷提高團體的學習能力和文化素質，從而有效提升優質護理的執行力[4]。本次研究發現，優質護理服務加強了安全管理，通過責任護士全程負責，從表1可以看出各項滿意度高于傳統護理。

開展優質護理服務，及時解決工作中存在的問題，使患者滿意度不斷提高。在優質護理服務的同時也可以開展創造性護理文化建設[5]。保障了患兒在住院期間的安全，減少了并發癥和住院開支，減輕家庭負擔，使護患關系明顯改善。優質護理服務的開展不僅提高了效率，而且提高了護士素質，增進了醫患關系，更重要的是提高了患者安全度，達到了以“患者為中心，確?；颊甙踩弊o理新理念。

[1]趙士宏，馮姍姍，卓青.護士與患者對夜間優質護理觀點的調查研究[J].中國實用護理雜志，2008，24(4)：59-61.

[2]郭燕紅.實施優質護理，促進護理改革[J].當代護士，2012，18(1)：1-3.

[3]崔焱.兒科護理學[M].4版.北京：人民衛生出版社，2006.

[4]鄒小芳，胡結養，楊麗華，等.組建學習型護理團隊對提升優質護理執行力的效果[J].現代臨床護理，2011，10(4)：59-61.

[5]王棟梅，葉寶霞，李亞玲，等.優質護理示范工程中的護理文化建設創新[J].湖北醫藥學院學報，2011，30(2)：211-213.

2016-2-24)