急性脊髓炎護理體會

何佳琪

（河南省洛陽正骨醫院河南省骨科醫院，河南 洛陽 471000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取了于2016年到我院就診的20例急性骨髓炎患者，將其分為針對性護理組和對照組兩組，每組各10例。其中，針對性護理組含有5名女性患者和5名男性患者，該組患者的平均年齡為28歲；對照組含有4名女性患者和6名男性患者，該組患者的平均年齡為30歲。針對性護理組和對照組的一般資料不具備差異性，證明此實驗具有統計學意義。

1.2 實驗方式

對對照組采用一般護理方式，對針對性護理組采用針對性護理，具體護理方式如下。

1.2.1 用藥護理 在住院初期，急性脊髓炎患者會呈現出病情不穩定的現象，需要服用大量的激素來緩解此現象，此時，護理人員需要進行對患者的用藥護理，確保其能夠按照醫囑用藥。給患者用藥后，護理人員要觀察患者的身體指標和生命特征，如面色是否潮紅、心跳指標是否正常、呼吸是否穩定等，當發生上述現象時，患者無法在第一時間判斷現象產生的原因和合理性，護理人員則需要耐心的解釋此現象是用藥所致，并結合患者的具體情況調整用藥頻率、種類及數量[1]。

1.2.2 呼吸護理 急性脊髓炎發生病變的位置較高，可能會引起患者肋間肌性能的下降，進而導致呼吸操作受限，為此，護理人員需要對急性脊髓炎患者進行呼吸護理。患者在住院期間容易出現咳痰困難和誤吸現象，護理人員需要對患者進行定期吸痰并清理其口鼻腔，為呼吸困難患者準備呼吸機；如果患者的氣管已經被切開，護理人員需要核查氣囊壓力，確保其壓力控制位為25mmHg，并以每天2～4次的頻率對患者進行霧化吸痰，以此來減少或減輕患者肺部感染情況。

1.2.3 排尿護理 急性脊髓炎在很大程度上會引發排尿障礙，為此，護理人員有必要對患者進行排尿護理。在排尿護理過程中，護理人員要在患者身上放置排尿管并確保其通暢性，每間隔2～4h左右排放一次，可以結合患者的實際情況進行調整，另外，護理人員需要協助患者進行膀胱功能恢復訓；護理人員更換尿袋的頻率為一周一次，更換尿管的頻率為兩周一次，并及時評估患者的排尿性能，以便患者能夠早日拔除尿管。在對急性脊髓炎患者的日常排尿護理中，護理人員需要做到每日對患者尿管進行清潔和消毒處理，并應用生理鹽水清洗患者的膀胱，執行全面的無菌操作，避免發生尿道感染等現象[2]。

1.2.4 皮膚護理 急性脊髓炎患者部分需要長期臥床，如果護理工作進行的不到位會形成褥瘡，另外，患者神經功能的不完善、大小便失禁、出汗等現象都容易另皮膚長期處于潮濕環境中，進而增加了患者出現褥瘡的概率。為此，在針對性護理中，護理人員需要以每兩小時一次的頻率給患者翻身，并在翻身過程中按摩主要關節，用海綿墊等物質保護患者容易受傷的關節的關節和重要部位，必要時還可以應用減壓帖來避免褥瘡的出現和增長。

1.2.5 心理護理 急性脊髓炎患者在接受了長期的治療后，容易產生厭倦心理和煩躁情緒，并且對治療失去信心，嚴重情況下還會出現不配合護理人員和醫師工作的現象，為此，護理人員有必要對患者進行心理護理。護理人員可以加強和患者的溝通與交流，并積極向患者講述康復實例，增加患者的信心，另患者減少恐慌心理，經常性開導患者，使其通過另一種方式追尋人生意義[3]。

1.3 觀察指標

本文主要分析和對比了針對性護理組和對照組兩組急性脊髓炎患者對護理工作滿意程度，按照填寫調查問卷的方式獲取了對此分析數據和信息，并將患者對護理工作的滿意程度分為非常滿意、滿意、不滿意三種程度[4]。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.6.0軟件進行分析，計量資料采用x2檢驗，計數資料采用百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在兩組患者對護理工作滿意程度的分析報告中，可以看出針對性護理組患者對護理工作的滿意程度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），證明此研究實驗具有統計學意義和研究價值，實際的對照分析數據與結果如表1所示。

表1 兩組患者滿意程度對照表 [n（%）]

3 討 論

在針對性護理組中采用了上述針對性護理方式后，患者中沒有出現生長褥瘡的案例，有一名患者出現了呼吸道感染情況，總體呼吸道感染率為10%，未發生泌尿系統感染和呼吸道感染的情況，患者對護理工作的滿意程度較高，且愿意配合護理人員的工作。由此可見，針對性護理在急性脊髓炎護理中的應用效果[5]。

為此，醫院和護理人員可以加大在急性脊髓炎患者護理中應用針對性護理方式的力度，并結合患者的具體情況、身體素質、生命特征、心理素質、生命參數、身體指標等因素，制定完善的具有針對性的護理方案，在確保護理效果和合理程度的同時，切實提高患者的身體素質和器官機能。

[1] 呂曉瑞.急性脊髓炎的護理體會[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,1425:324-325.

[2] 馮 雯,劉 麗,王智慧.30例急性脊髓炎的綜合護理體會[J].中國實用醫藥,2012,729:223-224.

[3] 趙雪紅.一例急性脊髓炎患者中西醫結合護理體會[J].天津護理,2014,2206:546.

[4] 余慶豐.神經內科急性脊髓炎患者的臨床護理與體會[J].當代臨床醫刊,2016,2902:1987.

[5] 劉莉莉.急性脊髓炎的護理體會(附5例報告)[J].中國社區醫師(醫學專業),2014,1329:316.