應聘護士焦慮及社會支持狀況調查與分析

張 燕，錢新毅，王 丹，龔玉枝,黃紅艷，陳力萌

(華中科技大學同濟醫學院附屬梨園醫院，武漢 430077)

應聘護士焦慮及社會支持狀況調查與分析

張 燕，錢新毅，王 丹，龔玉枝△,黃紅艷，陳力萌

(華中科技大學同濟醫學院附屬梨園醫院，武漢 430077)

目的 調查分析應聘護士焦慮及社會支持狀況。方法 應用焦慮自評量表(SAS)及社會支持評定量表(SSRS)對158名應聘護士進行調查，了解應聘護士的焦慮及社會支持狀況，與國內常模進行比較，并比較不同背景護士的焦慮狀況。結果 應聘護士SAS、SSRS和中國常模比較，差異有統計學意義(t=21.54、10.85，P<0.01)。應聘醫院數量不同的護士焦慮得分差異有統計學意義(t=5.37，P<0.01)；不同學歷應聘護士中度和重度焦慮總發生率差異有統計學意義(χ2=11.08，P<0.01)；應屆和往屆護士中度和重度焦慮狀況總發生率差異有統計學意義(χ2=6.03，P<0.05)。結論 護士在應聘期間焦慮發生率大于常模，社會支持水平低于常模，且大專學歷和應屆應聘護士焦慮發生率更嚴重。

護士；焦慮；社會支持；調查；分析

每年到招聘季，各個醫院都要進行護士招聘工作。招聘對應聘護士來說既是就業的機會，也讓其倍感壓力，產生焦慮等不良心理情緒。有研究表明，焦慮已經成為影響人類生命質量最普遍的心理疾病，而社會支持可調節焦慮維護心理健康[1-3]。諸多研究者對醫院不同科室臨床護士的焦慮做了相關研究，未見對應聘護士焦慮研究的相關報道。為了解應聘護士的焦慮及社會支持狀況，本研究對158名應聘護士進行調查并做相關分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將投簡歷到本院的應聘護士中符合招聘條件的護士158人作為調查對象。其中男7人，女151人；本科42人，專科116人；應屆生131 人，往屆生27 人。

1.2 方法

1.2.1 調查工具 (1)應用國際上比較權威的華裔教授Zung編制的焦慮自評量表(SAS)調查了解應聘護士的焦慮狀況，并與中國常模進行比較[4]。該量表的信度系數為0.931，效度系數為0.810[5]。調查內容包括2個部分，第1部分為應聘護士的基本情況：年齡、學歷、畢業情況、應聘醫院數、有無護士執業資格證書等條目。第2部分為應聘護士的焦慮狀況，SAS量表共包括20個項目，其中15個項目為正向計分，其余5項按反向計分，將得分相加得到的粗分乘以1.25后取整數部分后得到標準分。每個項目按1～4級評分，得分最低為20分，最高為80分。按照中國常模結果，標準分的分值以50分為界，50～<60分為輕度焦慮，60～<69分為中度焦慮，69分及以上為重度焦慮，得分越高焦慮程度越嚴重。(2)應用國內普遍使用的具有較好信度、效度的肖水源[6]的社會支持評定量表(SSRS)調查應聘護士的社會支持狀況，并與中國常模進行比較[7]。該量表共計10個項目，包括3個維度：客觀支持、主觀支持和社會支持利用度，該量表重測信度為0.92，各條目一致性0.89～0.94。計分方法：社會支持總分為10 個項目評分之和，總得分和各維度得分越高,說明社會支持程度越好。

1.2.2 調查方式 一周前通知應聘者，按照招聘流程，現場補交信息資料，填寫個人信息登記表，進入考場，在理論考試開始前發放SAS和SSRS進行測評。測評完收回測評量表開始理論考試。發放量表158份，收回158份，回收率100%。

1.3 統計學處理 采用SPSS20.0軟件進行分析，計數資料用率表示，組間采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

應聘護士SAS、SSRS和中國常模比較，差異均有統計學意義(t=21.54、10.85，P<0.01)，見表1。大專生中、重度焦慮護士數39人，本科生中、重度焦慮護士數3人，差異有統計學意義(χ2=11.08，P<0.01)。應屆生中、重度焦慮護士數46人，往屆生中、重度焦慮護士數3人，差異有統計學意義(χ2=6.03，P<0.05)，見表2。應聘1～2家醫院護士數41人，SAS均分(38.90±8.49)分；應聘大于或等于3家護士數117人,SAS均分(46.71±7.84)分，應聘醫院數量不同的護士焦慮得分差異有統計學意義(t=5.37，P<0.01)。

表1 應聘護士焦慮評分與社會支持度與國內常模的比較，分)

表2 應聘護士焦慮程度比較[n(%)]

3 討 論

焦慮是基本的人類感情，是與認知、軀體、情感和行為相結合的一種心理和生理狀態，通常與不安、恐懼或擔憂相關，并且伴有身體不適感及植物神經功能障礙[8-9]。每年到了應聘季，護理專業應屆畢業生和往屆畢業生就要為就業做準備，制作簡歷，投簡歷，等待用人單位招聘考核通知，然后筆試，技能考試，面試，體檢。這一過程充滿了不確定性，讓護士倍感壓力，身心疲憊。有研究報道女性醫學生焦慮等心理狀況比男生嚴重[10]。

護士應聘醫院越多，壓力越大，焦慮越嚴重。因為各個醫院應聘時間一般在學生畢業前就結束，護理專業學生一邊在醫院臨床實習，一邊參加招聘醫院的應聘考試。一般每位學生會向多家醫院投簡歷，護理學生既要完成臨床實習又要為了就業參加應聘。而頻繁的多次請假，又違背了學校的實習管理制度，讓實習醫院和學校都難以管理。多次的應聘考試讓他們身心都疲憊不堪，應聘護士在這種狀況下產生焦慮是必然的。

目前，用人醫院對護理人員的學歷要求逐漸提高，大城市的三甲醫院基本要求本科及以上學歷。另外還有些醫院有身高等其他隱形要求，大專護生的就業理想和現實這一矛盾讓她們內心充滿了沮喪、困惑、失望，這導致大專護理學生應聘期間焦慮狀況比本科生及研究生嚴重。而往屆生因為有執照，有工作經歷，焦慮程度明顯比應屆生輕。

本研究結果顯示，應聘護士社會支持總分及各維度評分顯著低于國內常模水平(P<0.01)，和李靜芝等[7]研究結果一致。說明應聘護士社會支持環境不理想。文獻報道，焦慮對人的心身健康有著極為重要的影響，主要表現為積極和消極兩個方面，輕度的焦慮可以有利于個人潛能的充分發揮，提高工作效率和工作質量，可是長時間較強的應激對人的身心健康會產生嚴重的負面影響，更有甚者可以引起疾病的發生[11]。所以護生應聘期間的焦慮情況應引起各方面的高度重視。

社會支持作為個人與他人或團體之間的一種能夠提供精神上或物質上援助的一種社會聯系，與焦慮狀態緊密相關。要緩解應聘護士的壓力，調適其心理狀態，學校及實習醫院要對其進行有針對性的培訓，同時給予人文關懷。應聘護士的家人、朋友、同學、老師要給予關心、幫助、支持，讓其充滿自信的完成實習，參加應聘，因為大學生的心理健康與自信呈正相關[12]。同時，要完善社會支持系統，本文建議政府機構或者衛生主管部門的護士管理部門，專門負責醫院護士招聘工作，統一時間，統一安排；用人醫院只負責面試和體檢，以減輕護士應聘壓力，降低護士應聘期間焦慮發生率及焦慮程度。讓其積極、陽光、健康心態面對實習和未來工作。

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[4]汪向東，王希林，馬弘，等．心理衛生評定量表手冊(增訂版)[M]．北京：中國心理衛生雜志社，1999：235-238．

[5]戴曉陽．常用心理評估量表手冊[M]．北京：人民軍醫出版社，2010：310-313．

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[7]李靜芝，黃芳，李敏．護生實習初期焦慮與社會支持的相關性研究[J]．護理學雜志，2011，26(5)：23-25．

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[9]由娜，康博，尚鑫．護士焦慮狀態及其相關因素的調查分析[J]．中國實用護理雜志，2012，28(18)：21-24．

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[11]蔣萍萍，張靜平，蘇迅．北京市某軍隊醫院護士焦慮狀況的調查與分析[J]．中華現代護理雜志，2012，18(19)：2291-2294．

[12]馬珺．大學生心理健康狀況與成就動機及自信的關系研究[J]．重慶醫學，2013，42(26)：3151-3153．

張燕(1969-)，主任護師，本科，主要從事護理方面研究。△

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10.3969/j.issn.1671-8348.2017.01.025

R473.1

B

1671-8348(2017)01-0103-02

2016-07-02

2016-10-13)