王伏東,吳明赴,符明鳳,劉 鳳,馮玲玲,宋祥芳,陳玉瑛
(揚(yáng)州大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院 揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院新生兒科,江蘇 揚(yáng)州 225001)
2004-2011年揚(yáng)州地區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)新生兒715例臨床分析
王伏東,吳明赴,符明鳳,劉 鳳,馮玲玲,宋祥芳,陳玉瑛
(揚(yáng)州大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院 揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院新生兒科,江蘇 揚(yáng)州 225001)
目的 探討建立地區(qū)性主動(dòng)型新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)(NETS)及新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)在提高新生兒救治水平中的作用。方法 通過實(shí)施NETS,將2004年1月1日至2011年12月31日入住揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院NICU的新生兒分為通過NETS轉(zhuǎn)運(yùn)至NICU、院外非NETS收住NICU、本院產(chǎn)科轉(zhuǎn)入NICU共3組,分析新生兒死亡率、死亡原因及其差異。結(jié)果 2004-2011年共住院新生兒8 168例,死亡138例,新生兒死亡率為1.69%,按時(shí)間段分為轉(zhuǎn)運(yùn)前期(2004-2007年)和轉(zhuǎn)運(yùn)后期(2008-2011年),前、后4年死亡率分別為1.76%和1.64%,經(jīng)比較有下降趨勢,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。通過NETS轉(zhuǎn)運(yùn)至NICU的新生兒死亡率為4.90%,比院外非NETS收住NICU新生兒的死亡率(9.64%)明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=12.460,P=0.000);與本院產(chǎn)科轉(zhuǎn)入NICU新生兒死亡率(4.73%)相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。后4年通過NETS轉(zhuǎn)運(yùn)至NICU的新生兒死亡率(4.26%)比前4年死亡率(9.88%)明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.869,P=0.027)。轉(zhuǎn)運(yùn)后期院外非NETS收住NICU的新生兒死亡率為9.84%、本院產(chǎn)科轉(zhuǎn)入NICU新生兒死亡率為3.87%,與轉(zhuǎn)運(yùn)前期的9.46%和5.96%相比,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。死亡原因主要為早產(chǎn),各組間無差異。結(jié)論 NICU提高了新生兒急救管理水平,NETS能夠降低新生兒死亡率。
新生兒;轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng);重癥監(jiān)護(hù);死亡率
新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)是新生兒急救醫(yī)療工作的重要組成部分。新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)是及時(shí)、妥善地將高危新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)到適宜的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)進(jìn)行治療,使危重新生兒得到最好的救治和護(hù)理,減少并發(fā)癥及后遺癥的發(fā)生,降低新生兒病死率和致殘率,并充分利用優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源。揚(yáng)州市……