北京市海淀區(qū)圍產(chǎn)兒死亡特征與干預(yù)措施探討

胡美娜,張 穎

(海淀區(qū)婦幼保健院婦女保健科，北京 海淀 100080)

北京市海淀區(qū)圍產(chǎn)兒死亡特征與干預(yù)措施探討

胡美娜,張 穎

(海淀區(qū)婦幼保健院婦女保健科，北京 海淀 100080)

圍產(chǎn)兒死亡率；死亡原因；出生缺陷；干預(yù)措施

圍產(chǎn)兒死亡率反映了一個國家及地區(qū)的文化、經(jīng)濟和衛(wèi)生工作的水平，是評價圍產(chǎn)保健、產(chǎn)科及新生兒醫(yī)療保健水平的重要指標(biāo)。研究圍產(chǎn)兒死亡率及死亡原因是提高圍產(chǎn)醫(yī)療水平的重要環(huán)節(jié)。本研究通過對北京市海淀區(qū)2011至2015年圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測情況進(jìn)行分析，找出導(dǎo)致圍產(chǎn)兒死亡的主要原因，提出有效的干預(yù)措施，以進(jìn)一步提高圍產(chǎn)保健質(zhì)量、降低圍產(chǎn)兒死亡率。

1資料和方法

1.1資料

來源于2011至2015年海淀區(qū)各助產(chǎn)機構(gòu)產(chǎn)科上報至區(qū)婦幼保健院的圍產(chǎn)兒死亡登記卡和病例報告、圍產(chǎn)兒死亡一覽表、產(chǎn)科質(zhì)量季度報表以及區(qū)級圍產(chǎn)兒死亡評審記錄。

1.2定義及方法

圍產(chǎn)兒的定義為妊娠滿28周至產(chǎn)后7天內(nèi)(或出生體重≥1 000g)的胎兒和新生兒。采用世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，死胎的定義為胎兒出生前的死亡，其中分娩之前發(fā)生在宮內(nèi)的死亡稱為狹義的死胎，分娩過程中發(fā)生的死亡稱為死產(chǎn)。妊娠合并癥包括妊娠合并原發(fā)高血壓、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心臟病、妊娠合并血液病(含貧血)、妊娠合并肝病、妊娠合并腎病、妊娠合并甲狀腺功能障礙、妊娠合并風(fēng)濕免疫性疾病、妊娠合并惡性腫瘤等；妊娠并發(fā)癥包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎盤早剝、胎盤植入、羊水過多、羊水過少、胎膜早破、宮內(nèi)感染、羊水栓塞、子宮破裂等。……