血清維生素D水平與嬰幼兒社區(qū)獲得性肺炎嚴(yán)重程度及免疫功能的相關(guān)性研究

姚叢月，石祥奎，李 華，繆 博，馬 雷，徐 鵬，任 甡，韋炫江，姚劉艷，張 靜，楊 露，徐佳燚

(1.徐州醫(yī)科大學(xué)附屬徐州市婦幼保健院兒科，江蘇 徐州 221009；2.徐州醫(yī)科大學(xué)附屬徐州市婦幼保健院藥學(xué)科，江蘇 徐州 221009)

血清維生素D水平與嬰幼兒社區(qū)獲得性肺炎嚴(yán)重程度及免疫功能的相關(guān)性研究

姚叢月1，石祥奎2，李 華1，繆 博1，馬 雷1，徐 鵬1，任 甡1，韋炫江1，姚劉艷1，張 靜2，楊 露1，徐佳燚1

(1.徐州醫(yī)科大學(xué)附屬徐州市婦幼保健院兒科，江蘇 徐州 221009；2.徐州醫(yī)科大學(xué)附屬徐州市婦幼保健院藥學(xué)科，江蘇 徐州 221009)

目的 探討嬰幼兒血清維生素D水平與嬰幼兒社區(qū)獲得性肺炎(CAP)嚴(yán)重程度及免疫功能的相關(guān)性。方法 選取80例CAP患兒作為研究對(duì)象，其中重度CAP組40例，輕度CAP組40例，隨機(jī)選取同期健康兒童20例作為對(duì)照組。檢測(cè)各組兒童血清25-(OH)D3水平、細(xì)胞免疫功能及體液免疫功能。結(jié)果 血清25-(OH)D3水平：重度CAP組及輕度CAP組低于對(duì)照組(t值分別為-15.63、-28.32，均P<0.05)，重度CAP組低于輕度CAP組(t=-8.77，P<0.05)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。CD3、CD4、CD8、CD4/CD8：重度CAP組及輕度CAP組低于對(duì)照組(重度CAP組與對(duì)照組比較：t值分別為-35.78、-28.94，-26.18，均P<0.05；輕度CAP組與對(duì)照組比較：t值分別為-26.03，-49.38、-47.27，均P<0.05)，且重度CAP組低于輕度CAP組(t值分別為21.63、-28.07、-53.31，均P<0.05)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；重度CAP組及輕度CAP組CD8高于對(duì)照組(t值分別為-39.52、31.13，均P<0.05)，且重度CAP組高于輕度CAP組(t=-27.19，P<0.05)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。免疫球蛋白IgA、IgM、IgG：重度CAP組及輕度CAP組低于對(duì)照組(重度CAP組與對(duì)照組比較：t值分別為-30.75、-17.99、19.97，均P<0.05；輕度CAP組與對(duì)照組比較：t值分別為-28.71、-16.40、-26.78，均P<0.05)，且重度CAP組低于輕度CAP組(t值分別為-52.29、-17.45、-28.79，均P<0.05)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 維生素缺乏可導(dǎo)致嬰幼兒免疫功能損傷，繼而影響嬰幼兒CAP的嚴(yán)重程度及預(yù)后。

25-羥維生素D3；社區(qū)獲得性肺炎；免疫功能；嚴(yán)重程度；兒童

社區(qū)獲得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是嬰幼兒常見的感染性疾病，是導(dǎo)致5歲以下兒童死亡的首位原因[1-2]。CAP多發(fā)生于寒冷季節(jié)，除了秋冬季氣溫因素外，也與兒童戶外活動(dòng)少，導(dǎo)致紫外線照射減少，體內(nèi)維生素水平低下有關(guān)。維生素D缺乏可導(dǎo)致兒童免疫功能低下，繼而使兒童呼吸道疾病發(fā)生率增加[3]。本研究通過檢測(cè)不同組間嬰幼兒血清維生素D水平及免疫功能，分析其與嬰幼兒CAP的嚴(yán)重程度及免疫功能的關(guān)系。

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象

選取2015年1月至12月在徐州醫(yī)……