嵇志紅
(大連大學(xué) 醫(yī)學(xué)院,遼寧 大連 116622)
血管性癡呆(vascular dementia, VD)是由各種病因引起腦血管損傷所導(dǎo)致的一組疾病,其中最常見的類型是腦缺血所導(dǎo)致的癡呆。VD主要臨床表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙,其機(jī)制之一與腦缺血時(shí)產(chǎn)生大量氧自由基而造成的氧化損傷有關(guān)。中藥白術(shù)為菊科植物白術(shù)(Atractylodis macrocephala Koidz)的根莖,為脾經(jīng)之藥,具有健脾益氣、止汗、安胎之功效[1]。近年來,白術(shù)的神經(jīng)保護(hù)作用越來越受到人們關(guān)注,但其水提物對(duì) VD所致的認(rèn)知障礙有無改善作用尚未見報(bào)道。本實(shí)驗(yàn)采用行為實(shí)驗(yàn)和生化測(cè)定相結(jié)合的方法,考查白術(shù)水提物(Water extract of atractylodis macrocephala,WEA)對(duì)VD大鼠記憶障礙的改善作用,初步探討白術(shù)的藥理作用機(jī)制,為白術(shù)在臨床的藥理應(yīng)用提供一定的理論依據(jù)。
實(shí)驗(yàn)選用健康成年雄性 SD大鼠 32只,體重200~220 g,購(gòu)于大連醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心。大鼠適應(yīng)環(huán)境1周后,隨機(jī)數(shù)字表法把其分為4組(每組8只):假手術(shù)組、模型組、WEA低劑量組與WEA高劑量組。模型組和假手術(shù)組灌胃生理鹽水1.0 mL/d,WEA低、高劑量組分別灌胃0.6 g/kg.d與1.2 g/kg.d的WEA。連續(xù)給藥14 d。各組大鼠在室溫20~22 ℃,標(biāo)準(zhǔn)鼠食,自由飲水,自然光照條件下飼養(yǎng)。
Morris水迷宮(DMS-2型,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所);7230分光光度計(jì)(上海分析儀器廠)。白術(shù)購(gòu)于大連東北大藥房,白術(shù)水提物制備:將500 g白術(shù)加水煎三次,合并濃縮成290 g水煎液,每1 g水煎液相當(dāng)于1.72 g生藥。SOD試劑盒、MDA試劑盒及考馬斯亮藍(lán)購(gòu)于南京建成生物工程有限公司(批號(hào):20170312)。
采用雙側(cè)頸總動(dòng)脈永久阻斷法建立VD動(dòng)物模型。大鼠10%水合氯醛(4 mL/kg)腹腔麻醉,常規(guī)無菌手術(shù),分離兩側(cè)頸總動(dòng)脈,用消毒后的絲線依次結(jié)扎雙側(cè)頸總動(dòng)脈。假手術(shù)組手術(shù)過程與另三組相同,僅暴露雙側(cè)頸總動(dòng)脈但不結(jié)扎。術(shù)后肌肉層及皮膚層縫合,縫合前后均在傷口處撒青霉素以防傷口感染。造模過程中動(dòng)物體溫保持37℃,防止低溫對(duì)腦缺血損傷的保護(hù)作用。
灌胃給藥14 d后開始進(jìn)行Morris水迷宮測(cè)試。實(shí)驗(yàn)時(shí),隱蔽平臺(tái)固定置于東北象限水面下1 cm處,水池周圍參照物不變。實(shí)驗(yàn)共歷時(shí)5 d。前4 d為定位航行實(shí)驗(yàn),每只動(dòng)物每天訓(xùn)練4次,每次120 s,系統(tǒng)自動(dòng)記錄從入水到找到隱蔽平臺(tái)并立于其上的時(shí)間(逃避潛伏期),數(shù)據(jù)取4次均值,用于測(cè)試大鼠空間記憶能力。第5 d撤除平臺(tái),開始空間探索實(shí)驗(yàn)。將大鼠從原平臺(tái)象限對(duì)側(cè)象限入水點(diǎn)面向池壁放入水中,測(cè)定大鼠120 s內(nèi)在四個(gè)象限的游泳時(shí)間,其中東北象限的時(shí)間為記憶保持時(shí)間,用于測(cè)試大鼠記憶提取再現(xiàn)能力。
行為實(shí)驗(yàn)結(jié)束后立即斷頭處死大鼠,冰上快速分離皮層,準(zhǔn)確稱重,按重量體積比加生理鹽水制成10%腦組織勻漿,3500 rm離心10 min后取上清比色法測(cè)定SOD、MDA含量。測(cè)定方法按說明書進(jìn)行,同時(shí)用考馬斯亮蘭蛋白測(cè)定試劑盒測(cè)定皮層蛋白含量。
數(shù)據(jù)以±s表示,應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,組間比較用t檢驗(yàn),P< 0.05表示差異顯著。
定位航行實(shí)驗(yàn)中(見表1),第3 d與第4 d模型組的逃避潛伏期明顯長(zhǎng)于假手術(shù)組(P<0.01),WEA低、高劑量組的逃避潛伏期顯著短于模型組(P<0.01)。空間探索實(shí)驗(yàn)中,模型組大鼠在原平臺(tái)象限停留的時(shí)間顯著比假手術(shù)組短(P<0.01),而WEA低、高劑量組在原平臺(tái)象限停留的時(shí)間顯著長(zhǎng)于模型組(P<0.05,P<0.01)。
表1 水迷宮實(shí)驗(yàn)中大鼠的逃避潛伏期與原平臺(tái)象限停留時(shí)間(n=8,±s)

表1 水迷宮實(shí)驗(yàn)中大鼠的逃避潛伏期與原平臺(tái)象限停留時(shí)間(n=8,±s)
注:與假手術(shù)組比,aP<0.05,aaP<0.01;與模型組相比,bP<0.05,bbP<0.01
組別 第1天(s) 第2天(s) 第3天(s) 第4天(s) 原平臺(tái)象限停留時(shí)間(s)假手術(shù)組模型組WEA低劑量組WEA高劑量組67.28±11.32 70.16±13.58 68.35±12.37 70.12±11.56 50.24±12.37 56.35±13.33a 52.12±11.23 49.28±12.36b 35.17±10.36 53.18±12.59aa 39.34±11.23bb 37.37±10.36bb 23.56±9.25 51.16±12.47aa 33.53±12.57bb 29.12±9.35bb 62.45±12.36 40.36±13.57aa 49.32±11.63b 53.67±12.32bb
生化測(cè)定結(jié)果見表2。與假手術(shù)組相比,模型組皮層SOD活性明顯降低(P<0.01),MDA含量明顯升高(P<0.01),表明VD模型大鼠氧自由基代謝紊亂,氧自由基生成增多。與模型組相比,WEA低高劑量組SOD含量顯著提高(P<0.05),而MDA含量變化不明顯,說明WEA可提高腦的抗氧化能力。
表2 WEA對(duì)VD大鼠皮層SOD、MDA含量的影響(n=8,±s)

表2 WEA對(duì)VD大鼠皮層SOD、MDA含量的影響(n=8,±s)
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注:與假手術(shù)組比,aaP<0.01;與模型組相比,bP<0.05
大腦皮層與海馬共同參與空間學(xué)習(xí)記憶的形成。慢性腦缺血引起的低灌注導(dǎo)致皮層與海馬神經(jīng)元損傷,破壞空間學(xué)習(xí)記憶形成過程,被認(rèn)為是VD認(rèn)知障礙的病理學(xué)基礎(chǔ)[2]。氧化應(yīng)激損傷是加重缺血后腦損傷的重要病理生理機(jī)制之一[3]。本實(shí)驗(yàn)采用Morris水迷宮實(shí)驗(yàn)觀察大鼠空間學(xué)習(xí)記憶能力,結(jié)果顯示,與假手術(shù)組相比,VD模型組大鼠逃避潛伏期明顯延長(zhǎng),在原平臺(tái)象限停留時(shí)間明顯縮短,空間學(xué)習(xí)記憶能力明顯降低,與VD臨床表現(xiàn)認(rèn)知障礙一致。
由于大腦機(jī)能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)離不開血氧的供應(yīng),且腦細(xì)胞中含有大量易于被氧化的不飽和脂肪酸,因此腦組織很容易因自由基的攻擊而導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞膜脂質(zhì)代謝紊亂、結(jié)構(gòu)破環(huán)和酶失活。自由基機(jī)制和脂質(zhì)過氧化機(jī)制對(duì)缺血性腦損傷的形成和發(fā)展具有十分重要的影響[4]。SOD對(duì)超氧陰離子自由基具有清除作用,可阻止脂質(zhì)過氧化,保護(hù)細(xì)胞免受損傷,SOD活性大小影響機(jī)體對(duì)氧自由基的清除能力;MDA是脂質(zhì)過氧化作用的終端產(chǎn)物,其含量高低可反映組織脂質(zhì)過氧化能力[5]。中藥白術(shù)傳統(tǒng)藥理作用是健脾益氣、止汗、安胎等,近年發(fā)現(xiàn)它還具有神經(jīng)保護(hù)作用,如白術(shù)醇提取物及其活性成分白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ可抑制谷氨酸興奮毒性誘導(dǎo)的神經(jīng)細(xì)胞凋亡[6,7],對(duì)老年小鼠記憶障礙具有顯著的改善作用[8]。本實(shí)驗(yàn)考查了WEA對(duì)VD大鼠記憶障礙的改善作用,結(jié)果表明,與模型組比,WEA高低劑量組的逃避潛伏期明顯縮短,在原平臺(tái)象限停留時(shí)間明顯延長(zhǎng),皮層SOD含量顯著增加,提示W(wǎng)EA對(duì)VD所致的認(rèn)知障礙具有一定的改善作用。
綜上所述,白術(shù)水提物對(duì)血管性癡呆導(dǎo)致的認(rèn)知障礙具有顯著改善作用,其作用機(jī)制可能與其提高腦組織的抗氧化能力有關(guān)。
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