手術室護理管理發展近況

●張立濤

手術室護理管理發展近況

●張立濤

隨著我國社會的不斷進步發展，我國醫療衛生事業也開始不斷的進步發展，對手術室護理管理來講，引入了大量的新技術和新儀器設備，患者對手術質量需求的大幅度提升都表明了管理觀念出現改變的必要性。手術室護理管理開始朝著信息、數字、專業化的方向發展，不但只是體現在護理質量的標準當中，新的管理方式也是提升總體服務質量的基本因素。所以，文中將重點對手術室護理管理發展情況進行分析。

手術室；護理管理；發展

手術室護理是一個時間比較悠久的專業，隨著近代科學、解剖學等手術有關學科的進步發展，手術室護理也開始不斷的完善和發展，尤其是進入到21世紀以來，科學技術開始不斷的進步發展，各種最新技術和研究成果開始轉變并且使用到醫學領域當中，手術室主要是作為外科甚至是醫院當中的一個非常關鍵的部門，是手術治療和診斷疾病的一個重要場所，所以變成了多個新技術、方法的集結地，大部分醫學領域的高科技產品、設備都是應用到手術室當中，對手術室護理工作帶來了非常大的影響，給完成手術配合工作為中心任務的傳統手術室護理工作帶來了非常大的挑戰。

1 手術室護理的現代特點及要求

1.1 主動性

手術室護理工作人員需要具備非常強烈的時間理念和組織協調以及現場指揮的能力，從手術的全方位入手，努力的將協作工作做好，密切的配合醫生的具體要求，保證手術人員可以更加得心應手。對待急診病人，有的時候可以將常規的標準去除，直接送患者病人進入到手術室當中進行搶救。擇期進行手術的病患，手術之前要仔細檢查核對，主動進行解釋，安慰患者，獲得患者的配合。手術的工作者，不要利用任何的原因拒絕安排手術，特別是急診。

1.2 護士素質要求高

手術當中，病人對醫護人員的言行舉止都觀察入微，往常經過醫生護士的行為來決定醫護人員是否對自己的手術認真重視，所以手術室護理人員不僅僅需要豐富的醫學知識以及熟練的操作水平，對待工作也需要更加認真謹慎負責，嚴格根據規章制度，保證良好的工作作風。手術當中，一旦碰到緊急情況，要鎮定自若、頭腦清晰、操作精準、主動配合、回答問題要耐心清楚，準確無誤[1]。

1.3 嚴格性

手術室當中的護理人員需要嚴格遵照手術室當中的多種規章制度和手術的操作流程，無法隨便進行更改和違反，只要出現違反就說明對病人不負責任。工作性質直接決定了手術室護理人員需要逐一核查手術完整流程當中的規章。不能存在僥幸心理。

2 手術室護理管理發展趨勢

2.1 運用現代管理理論

利用目標管理理念，利用質控結果與獎金掛鉤的方式激勵護士。使用現代護理、系統、馬斯洛需要層次觀念為新的工作制度帶來了新的嘗試，增強護士的責任心，將工作效率和護理水準提升。

2.2 手術室護理管理的一體化

手術室護理管理的一體化重點就是手術室、供應室一體化。按照衛計委下發的管理規范，將所有的手術室的醫療器械統一集中送到消毒供應中心進行清洗、包裝、滅菌工作。消毒供應中心和手術室一體化運作明顯將手術器械的清潔程度提升，確保器械滅菌質量，保證消毒滅菌工作更加標準規范，將減少醫院的感染。同時，將手術室護理人員非護理性操作時間減少，將手術室護理人員的時間還給手術患者，將手術護理質量提高，保證手術患者安全。

2.3 數字化管理

作為醫院的重要部門的手術室，信息化管理和數字化管理是作為提升手術效率的必要條件，信息化管理系統不但能夠將手術效率提高，同時還可以保證手術收費的公開透明，更好的將醫院的收費信息展現給患者，緩解醫患關系，將資源利用率有效的提升。同時有專家表示手術管理系統可以更好的為醫院有關部門提供信息，獲得更良好的經濟和社會效益。數字化的管理模式可以更加具體的給每一個手術所需要的時間進行計算，同時根據這個進行排序，從而帶給患者更優質的服務，合理的將醫療資源進行分配，將手術室的使用效率提升。

2.4 手術室護理的專科化

隨著當代醫學的進步發展，外科手術器械越來越精細，對手術室護士的專業水平和總體素質的標準越來越高，保證手術室護理人員朝著高度專業和一專多能的方向進步[2]。一般的方法經常根據手術數量和種類隨機對護士進行安排，無法保證護士和醫生溝通，配合無法默契，導致理解上出現了非常大的失誤。手術室護士作為儀器器械的管理維護工作者，需要盡快的熟練掌握手術室器械的使用技巧和安全操作過程。手術室護理實現專科化，保證每一個醫療器械都是專門的人員使用，從而在特定的手術當中專科護士和醫生配合的更加有默契，熟練程度非常高，不但可以將手術和護理質量提高，同時還將不必要的錯誤避免。

總而言之，我國手術室管理具有非常大的發展。手術室護理開始從單一的術中護理發展成為全手術期的護理，從一般護理朝著專科護理發展。可是還是和發達國家的手術室管理水平有一定的距離，我們要增強學習，將知識更新，勇于創新，趕上世界先進水準。

（作者單位：邢臺市第三醫院手麻科）

[1]孫業建.手術室護理差錯的預防措施[A].河南省護理學會.2013年河南省患者手術安全規范化管理學術會議論文集[C].河南省護理學會:,2013:7(01)2-5.

[2]王君.探討手術室護理安全管理技巧[J].世界最新醫學信息文摘,2016,78(02):285.

張立濤，護師。