分析替硝唑治療細菌性陰道炎臨床療效

●姜青梅

分析替硝唑治療細菌性陰道炎臨床療效

●姜青梅

細菌性陰道炎是處于生育年齡的婦女最容易感染的一種陰道疾病，這種疾病的感染源是由陰道加德納菌和一些厭氧菌混合感染所引發的細菌性感染病，這種疾病一旦發作，其具體的表現特征有陰道內部的分泌物增多且伴有異味，有一些病患還會有外陰灼熱以及瘙癢的癥狀。在醫院進行檢查時，可以看見女性陰道分泌乳白色物質，這種乳白色物質附著性較低，易去除。在本文將就替硝唑對細菌性陰道炎的臨床療效進行分析。

替硝唑；細菌性陰道炎；臨床療效

對于細菌性陰道炎的治療方法很多，治療的效果都是大同小異，但是治療的形式確實多種多樣。對于細菌性陰道炎最常用的就是甲硝唑，利用甲硝唑來進行細菌性陰道炎的治療是一種最常用的也是最普遍的方法。在本文中就不對其進行介紹，本文將對替硝唑對細菌性陰道炎的治療臨床效果進行分析。在臨床治療過程中將進行治療組以及對照組的設置，將臨床療效更直觀的表達出來。

1 應用替硝唑的價值

通過利用替硝唑片劑以及靜脈注射劑對細菌性陰道炎濟寧治療，能夠將治療的周期大大較少，使病人早日康復。而且利用替硝唑治療的療效較其他方法相比高很多，是一種非常好的選擇。除此之外，替硝唑治療細菌性陰道炎還具有安全無害、方便快捷、物美價廉的優點，這些優點對于其在臨床治療上的推廣具有很大幫助，所以說對于替硝唑的臨床療效的分析是意見非常重要的工作，能夠使其具有更高的權威性，易于被人接受。

2 資料與方法

2.1 研究對象

所選取的參與臨床治療的病患來自我院在近兩年來的患者共300名，將這些患者分為兩組，第一組中有160人，第二組中有140人，這兩組分別進行口服與注射的治療。

2.2 入選標準

所選的患者年齡均在一定范圍內，而且在進行臨床治療的前一段時間內沒有進行國其他形式的治療，不會對實驗效果產生影響。

2.3 診斷標準

在所選取的患者中在以下幾種癥狀的檢查中出現陽性結果即為患病。

（1）在陰道內出現乳白色分泌物，且分泌物的特征為勻質以及稀薄，這種分泌物的附著性較低，不會在陰道壁殘留。（2）線索細胞（cluecell）陽性取少許陰道分泌物放在玻片上，加一滴0.9%氯化鈉溶液混合，高位顯微鏡下尋打到線索細胞[1]。（3）陰道分泌物PH值＞4.5。（4）胺臭味試驗（whifftest）陽性取陰道分泌物少許放在玻片上，加10%氫氧化鉀溶液1—2滴，產生爛魚肉樣腥臭氣味，系因胺遇堿釋放氨所致。

2.4 治療方法

A組替硝唑片劑1g，每日一次，口服，共5日，B組替硝唑注射劑800mg連續靜脈滴注5天。

2.5 隨訪

（1）時間：服藥后7—10天及30—35天非月經期復查兩次。（2）內容：記錄臨床癥狀、體征及陰道分物檢查。

2.6 療效評估：

（1）治愈：癥狀、體征消失、線索細胞陰性，胺臭味試驗陰性或PH值＜4.5。（2）無效：癥狀、體征無改變或加重，線索細胞陽性，胺臭味試驗陽性或PH值＞4.5。

3 結果

細菌性陰道病的治療效果，300例患者中，A組160人連續5天口服替硝唑1g，B組140人替硝唑注射劑800mg連續靜脈滴注5天，兩組用不同治療細菌性陰道病后療效評估。通過治療結果以及治療的過程的現象進行分析，我們可以發現兩組的治療效果差異不大，而且兩組的治療速度很快，對于患者來說具有很高的使用價值。

4 討論

（1）替硝唑屬硝基咪唑類衍生物，其發揮抗微生物作用的機理是通過其分子中的硝基，在無氧環境中還原成氨基或通過自由基的形成，與細胞成分相互作用，抑制細菌的脫氧核糖核酸的合成，從而干擾細菌的生成、繁殖，最終致細菌死亡[2]。本品抗菌譜廣，尤其對厭氧菌有較高活性，對脆弱桿菌、消化鏈球菌及加得納菌等也具有抗菌活性。其毒副作用小，口服、靜脈滴注均可，作用強。臨床上多用于治療厭氧菌感染，取得了良好的療效。（2）替硝唑親脂好、吸收快、組織分布廣，主要在肝內代謝，血清半衰期為11.6小時—13.3小時，作用時間相對長，療效好。在所觀察的260例患者中，無一例發生惡心、嘔吐等胃腸道反應，也無一例出現肝腎功能損害，說明連續五天替硝唑1g口服或500mg靜脈滴注對人體的毒副作用小。（3）替硝唑治療細菌性陰道病的優點在于：①治療效果好，見效快，治療周期短，對于酒精病痛困擾的患者來說是很好的選擇[3]。②適用范圍廣，體校的服用方式既可以口服也可以注射，對于不同類型的病患來說是非常好的選擇，而且在用藥期間替硝唑對于其他的忌諱也沒有，可以降低病人的麻煩③用藥安全，毒副作用小。④替硝唑對于治療細菌性陰道病同時伴滴蟲性陰道炎療效尤其顯著，本次實驗對象有五例患者病程長達半年以上，經用其他抗菌藥物后無效，改用本藥治療后痊愈。

綜上所述，替硝唑治療細菌性陰道病療程短、療效高、安全、方便，無毒副作用且價廉物美，是深受患者歡迎的理想藥物，值得臨床廣泛使用。

5 結束語

通過利用替硝唑片劑以及靜脈注射劑對細菌性陰道炎濟寧治療，能夠將治療的周期大大較少，使病人早日康復。而且利用替硝唑治療的療效較其他方法相比高很多，是一種非常好的選擇。除此之外替硝唑治療細菌性陰道炎還具有安全無害、方便快捷、物美價廉的優點，這些優點對于其在臨床治療上的推廣具有很大幫助，所以說對于替硝唑的臨床療效的分析是意見非常重要的工作，能夠使其具有更高的權威性，易于被人接受。

（作者單位：河北省承德市隆化縣醫院）

[1] 吳臘梅.替硝唑治療細菌性陰道病 260例臨床分析[J].中國醫藥衛生, 2012 (6):378-378.

[2] 宋引蓮.替硝唑治療細菌性陰道病 75 例療效觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報.2009 , 30 (15):1860-1860.

[3] 潘冬梅.甲硝唑治療細菌性陰道病的療效觀察[J].中國保健營養臨床醫學學刊 .2013,23 (2):517-517.