臨床醫學大學生心理健康調查與分析

●陽增

臨床醫學大學生心理健康調查與分析

●陽增

目的：調查了解掌握臨床醫學大學生心理健康情況，通過分析存在的主要心理問題進一步探討形成的原因。方法:采用臨床醫學大學生個人基本情況調查表、癥狀自測量表(SCL90)及調查問卷方式對570名臨床醫學大學生進行測試。結果:臨床醫學大學生的心理健康情況，比全國正常人群水平偏低，但相比于全國大學生水平稍高，心理問題檢出率，12.98%，主要心理問題表現為強迫和抑郁。女性學生的心理健康狀況比男生高。男女生差異不明顯。結論：加強心理健康教育，提高臨床醫學大學生心理素質，培養成熟的應對社會工作的能力十分必要。

臨床醫學；大學生；心理健康；調查與分析

隨著高等教育招生政策和收費制度改革的實施，社會競爭的激烈和就業形勢的嚴峻，大學生面臨著動態不斷變化的世界和各種生存、工作競爭壓力，表現出茫然和迷惑，容易出現心理問題。臨床醫學院的學生作為一個特殊群體的，如何面對醫學理論知識和實踐相結合而出現新問題，如何處理好醫生和患者之間關系及醫務人員之間的關系，臨床醫學大學生心理健康問題更為突出。

1 對象與方法，

1.1 研究對象，

選擇某醫學院臨床醫學專業全體學生采用整群抽樣的方法進行調查。

1.2 調查工具

(1)臨床醫學大學生個人基本情況調查表、 自編的調查表包括個人家庭基本情況、學習情況、生活情況、人際交往等內容。(2)癥狀自評量表（symptom checklist 90) 簡稱，SCL90問卷。量表內容涉及行為、思維、感覺、生活習慣、情緒、睡眠等。采用五級計分制，無：自覺沒有此類癥狀問題。輕度：自覺有此類癥狀，但癥狀不明顯。：中度：自覺有此類癥狀，此癥狀在一定程度上影響受檢者。相當嚴重：自覺經常出現此類癥狀，并對受檢者產生相當程度的影響。嚴重：自覺也常有該癥狀，頻繁出現，程度也十分嚴重。(3)實施測試方法。測試填寫調查問卷前，參與測試老師的統一參加培訓，在班級開展整體實測，填寫前明確調查的目的和填寫方法，并要求參與學生態度認真如實回答，問卷和量表現場收回。(4)資料整理和統計方法。采用，Ediadata建立數據庫進行數據輸入，盡量確保準確性。采用SPSS130，統計軟件進行描述性分析、檢驗、統計處理。

2 結果與分析

2.1 調查對象的基本情況

本次調查共發出調查問卷和量表570份，收回有效問卷556份，有效率97.1%，男生278人，占48.77%，女生292人，占51.22%，年齡范圍在19-25歲之間，平均年齡22.13歲。

2.2 臨床醫學生SCL90各因子得分與常模比較

結果臨床醫學生的各項癥狀清單（SCL90）與中國的正常人群進行比較，并與全國常模進行比較（2，3）。結果表明，臨床醫學生的得分和SCL-90的九個因子得分均高于正常組，且差異有顯著性（P小于0.01）。這說明臨床醫學生群體與正常人群相比，心理健康水平相對較低，是心理健康問題高發區。臨床醫學專業學生SCL90各因子分和總分均低于全國大學生水平，差異有統計學意義（P小于0.05），除焦慮因子，有其他八個因子和總分上差異非常顯著（P＜0.01）。結果表明：臨床醫學生心理健康問題嚴重程度較低，心理健康狀況較好。

2.3 臨床醫學生心理問題檢出率，

C一個L90因子得分在三以上，超出了正常的分數，一般中等程度已達到或超過疼痛的水平，這表明可能有比較明顯的心理問題，統計因子大于或等于3人，結果表明，安比率排列強迫癥狀（40人占7.02%）人際關系敏感（28人，4.91%）、焦慮（23人，4.04%）、抑郁（21人3.68%），敵對（17人，2.98%），偏執（16，2.81%）精神病性（14，2.426%），恐怖（13人，占2.28%）、軀體化（12人、2.11%）。

以上九個因素，任何一個因素是大于或等于3的一個心理問題的測試標準，總檢出率為12.98%，男性42，女性32，占15.11%，占10.296%，且檢出率相比，X2 = 0.48，P大于0.05，表1中沒有有顯著性差異。stl90列表項目，平均得分較高，stl907臨床醫學生，在前十個項目，屬于項目的強迫因子是3，10，9，和28，屬于抑郁癥，項目的因子是31，14，30，屬于項目焦慮因子11。屬于敵對因素的是2，屬于其他因素的是60，可見臨床醫學專業學生的主要心理問題表現為強迫癥和抑郁。

2.4 臨床醫學生stl90的性別比較。

以性別為自變量，作為測試結果的差異表明，性別，大學生的心理問題是不同的，女生的心理健康總體水平優于男生，除了表現焦慮因素，其余八個因子得分和總得分比男生低，但各因子分及總分男、女學生，差異無顯著性，P大于0.05，表二，stl902臨床醫學生比較各因素的性別差異。

3 討論

在臨床醫學生的心理健康狀況普遍低于全國常模，各因子得分均明顯高于對照組，差異有統計學意義的規范，與同類研究結果之間的相似性表明，臨床醫學的學生是高危人群的心理健康問題，心理健康問題是非常必要的加強醫學生心理健康教育與大學生國家水平相比，在臨床醫學生心理健康優于近年來國內大學生常模，這可能是醫學院校重視心理健康教育，醫學生學習醫學心理學、健康心理學、精神病學等相關知識，自我心理調節，注意他們的心理素質的提高。

臨床醫學生心理問題報告率為12.98%。國內大學生心理問題外，10% - 30%比在一個較低的水平的檢測率，心理問題的檢出率，但略高于其他12.3%個專業的醫學生，有特殊的原因和臨床階段的學習，以滿足許多不同的特殊問題的學習階段基本理論上，如何處理相結合的理論和臨床實踐之間的關系，如何處理心理問題引起醫生和患者之間的關系，12.98%臨床醫學院學生有中度心理問題，這部分學生的心理健康教育工作的重點，如果不及時幫助調試，可以無線我會變成一種精神疾病，如果及時緩解矛盾和癥狀會恢復心理健康。與臨床醫學的男生和女生相比較，女生的總體心理素質高于男生，但男女生之間無顯著性差異，醫學生在國內外的相關研究結果是一致的，但在全國的大學女生高于男生的因素很多，且差異顯著不同，針對臨床醫學專業和其他專業的學習相比較，需要理解記憶的基礎上，需要小心操作能力，需要治療的病人有耐心，這些特點是女性的優點，動手能力強，思維擴散是男孩的強項，各有自優點和缺點，在心理學上的質量沒有顯著差異。

(作者單位：長沙醫學院)

[1]焦玲艷,張華偉,陳景武. 醫學大學生心理健康與個性特征的典型相關分析[J]. 中國高等醫學教育,2008(06):5-6+87.

[2]宋靜,余毅震,毛柏青,王琳,胡勝榮. 臨床醫學生心理健康現狀調查分析[J]. 中國社會醫學雜志,2006,(03):174-176+179.